第十章 全世界很多国家出现补碘过量问题
《中国补碘真情录》
《中国补碘真情录》第一辑第十章 全世界很多国家存在补碘过量问题
目录
第一节 全世界很多国家存在补碘过量问题
第二节 全世界被补碘过量的人口实际是23亿！
第三节 全世界被补碘过量的最严重国家是巴西
第四节 全世界很多国家出现补碘过量问题的主要原因
第五节 国际组织怎样掩盖补碘过量？
第六节 世界卫生组织承认全球强制补碘走向没落
第一节 全世界很多国家存在补碘过量问题
1986年前的全世界在防治碘缺乏病的问题上，全世界各国大部分是正确的路，积极在病区推广食盐加碘，几十年来取得了显著的成绩。但是自从1986年世界上成立了“国际控制碘缺乏病理事会”，全世界部分国家的补碘政策就开始走向邪路。在联合国的支持下，国际控制碘缺乏病理事会这个非政府组织打着联合国的招牌，片面强调碘盐的作用，片面强调碘缺乏病的危害，到处推行“一刀切”的补碘政策，片面追求碘盐的覆盖率，造成不但中国深受其害，全世界还有很多国家深受其害。证据如下：
一、世界卫生组织承认“碘摄入量目前在72 个国家为足够或高于足够，但在其中5 个国家为过量”
世界卫生组织2005年4月18日第58届世界卫生大会WHA52.24号决议《预防和控制碘缺乏症》主要内容如下：
【证人】2005年第58届世界卫生大会
【论文题目】WHA58.24文件 维持消灭碘缺乏症
【证据来源】世界卫生组织
【证据】
“1、在过去十年期间，在消灭碘缺乏症方面已取得相当大的进展，并且碘缺乏症是一个公共卫生问题的国家数量自1993 年以来已减少至2004 年54 个，减少了一半以上。碘摄入量目前在72 个国家为足够或高于足够2，但在其中5 个国家为过量，从而使易受影响的群体处于甲状腺机能亢进的危险。碘摄入量在54 个国家仍然不足，但无66 个国家的数据（仅占世界人口的9%）。总体而言，有20 亿人的碘摄入量不足，大多数在东南亚、欧洲和西太平区域。
2、 预防和控制碘缺乏症的主要战略为普及食盐碘化。在不大可能获得碘化盐的高危社区，建议使用碘化油。与1990 年代只有少数国家相比，目前100 多个国家已有食盐碘化规划并且全世界有67%的家庭食用碘化精制食盐。与5 年前的19 个国家相比，这一比例在28 个国家超过90%
在大多数国家，在加工食品中使用碘化食盐不是强制性的，或者甚至未加调控。”[1]
【证据图片】
二、全世界补碘的基本情况
本人根据国际控制碘缺乏病理事会2003年公布的统计数据，归纳全球补碘情况如下：
1、全世界食盐补碘的国家121个
从1995年起全世界开展食盐加碘防治碘缺乏病的国家有121个，这些国家的总人口是59亿1825.1万人，这些人中可以食用碘盐的人口是41亿5541.9万人。
2、碘不足的国家是58个,
碘不足的国家是58个，总人口13亿6395.7万人；其中食用碘盐的人口是7亿0943.5万人。
这58个国家是阿富汗，阿尔巴尼亚，阿尔及利亚，安哥拉，阿根廷，阿塞拜疆，白俄罗斯，布隆迪，柬埔寨，喀麦隆，中非共和国，科摩罗，刚果，古巴，人民民主共和国韩国，多米尼加共和国，赤道几内亚，埃塞俄比亚，斐济，冈比亚，格鲁吉亚，加纳，伊拉克，牙买加，哈萨克斯坦，吉尔吉斯斯坦，黎巴嫩，阿拉伯利比亚民众国，马达加斯加，马拉维，马里，毛里塔尼亚，蒙古，黑山，摩洛哥，新西兰，尼日利亚，被占领的巴勒斯坦领土，阿曼，巴基斯坦，摩尔多瓦共和国，罗马尼亚，俄罗斯联邦，圣基茨和尼维斯，圣多美和普林西，塞内加尔，塞拉利昂，苏丹，阿拉伯叙利亚共和国，塔吉克斯坦，东帝汶，特里尼达和多巴哥，土耳其，乌克兰，坦桑尼亚联合共和国，瓦努阿图，越南，赞比亚。
3、碘足够的国家是30个，总人口是18亿7623.7万人；其中食用碘盐的人口是11亿2131万人。
这30个国家是孟加拉国，伯利兹，波斯尼亚和黑塞哥维那，保加利亚，布基纳法索，克罗地亚，埃及，萨尔瓦多，厄立特里亚，加蓬，几内亚，，印度，伊朗（伊斯兰共和国），约旦，肯尼亚，老挝人民民主共和国，马尔代夫，尼泊尔，巴布亚新几内亚，秘鲁，塞尔维亚，南非，斯里兰卡，斯威士兰，泰国，多哥，突尼斯，土库曼斯坦，，乌兹别克斯坦，也门。
4、超过足够的是25个，
碘超过足够的国家总人口是23亿3443万人；其中食用碘盐的人口是20亿2050万人。
这25个国家是，贝宁，不丹，玻利维亚（多民族国），博茨瓦纳，乍得，，中国，哥伦比亚，哥斯达黎加，科特迪瓦，危地马拉，洪都拉斯，印度尼西亚，莱索托，墨西哥，缅甸，纳米比亚，尼加拉瓜，尼日尔，巴拿马，巴拉圭，菲律宾，卢旺达，前南斯拉夫的马其顿共和国，美国，委内瑞拉（玻利瓦尔共和国，津巴布韦
5、补碘过量的国家2010年统计是8个
2005年世界卫生大会公布的是5个国家补碘过量，2010年的世界卫生大会公布是8个国家被补碘过量。这8个国家的总人口是3亿4742.4万人；其中食用碘盐的人口是3亿04178万人
这八个国家是亚美尼亚，巴西，智利，刚果民主共和国，厄瓜多尔，利比里亚，莫桑比克，乌干达。
6、全世界补碘人口中超过足够的比例是55.94%。
全世界食用碘盐的人口41亿5541.9万人中。超过足够的人口是23亿2468万人。补碘人口中超过足够的比例是55.94%。
上述标准是按照世界卫生组织的标准，即尿碘<100为碘缺乏，尿碘在100—199为碘足够，尿碘在200—299为碘超过足够，尿碘>300为碘过量。
上述事实充分说明当前全世界存在补碘过量，补碘过量的风险大于碘缺乏的风险。
上述证据证明世界卫生组织提出在继续补碘政策方案选择的时候，始终应当考虑碘缺乏症的程度，不能“一刀切”要眼防止敏感人群出现补碘过量的问题。
二、2010年世界卫生组织承认补碘过量的国家增加
2010 年4 月15 日世界卫生组织在日内瓦召开的第六十三届世界卫生大会上，《秘书处的报告》中《维持消灭碘缺乏症（WHA60.21 号决议）》说“八个国家的碘摄入量过量”。
第二节 全世界被补碘过量的人口实际是23亿！
一，以国家为单位统计补碘过量的人口数量是不全面的
世界卫生组织只承认八个国家补碘过量，过量国家人口3亿4742.4万人
实际要远远超过这个数字，因为上述过量国家是以国家为单位的，有些国家整体不过量，但有有部分过量的，没计算在内。
例如中国有五个省补碘过量
中国承认全国尿碘中位数是241微克/升，没超过300微克/升因此中国没在过量补碘国家里，但有5个省的尿碘指标超过300微克/升，这五个省是安徽、河南、湖北、广西、云南处于过量水平，这五个省合计人口是3亿2132万人。这样八个国家补碘过量的人口和中国补碘过量的五个省人口总数是6亿6874.4万人。
除了中国有补碘过量的省以外，还有一些国家也有，这样统计全世界被过量补碘的人口近10亿人。
二、实际被补碘过量的人口是23亿
1、过量的定义
世界卫生组织把儿童难道在100到199微克/升定义为等摄入量“足够”，那么从法理上说，超过199微克/升就就是过量，最少也是应该定义为轻度过量。但是世界卫生组织把超过“足够”定义为“超过足够”，把超过300微克/升才被定义为“过量”。是明显在掩盖补碘过量问题。
2、全世界被补碘过量的人口是23亿
全世界补碘过量的人口只是10亿吗？远远不是。根据国际控制碘缺乏病理事会提供的数据分析，全世界补碘过量的国家除了公布的八个儿童尿碘超过300微克/升之外，那被定义为“超过足够”的25个国家也理所应当被定义为补碘过量的国家。，这样实际被补碘过量的国家是33个国家，33个国家总人口是26亿78057万人，其中被补碘过量的人口是23亿2468万人。
第三节 全世界被补碘过量最严重的国家是巴西
1、巴西补碘简介
1957年开始用碘酸钾补碘，加碘量开始是10毫克/公斤。通过1994年～1995年全国2万名学龄儿童的检测发现他们碘摄入量偏低，超过5O% 的孩子尿碘<100μg／L。于是在1999年，在国际控制碘缺乏病理事会 的忽悠下，巴西卫生部将人群食盐中碘的强化水平增加到4O～100 mg／kg；在2001年开展了“甲状腺移动”项目，检测了来自8个州21个村的2106名儿童，发现超过67% 的儿童尿碘>300μg／L，有35% 的孩子尿碘>500μg／L。这一发现被Duarte等证实，他们在圣保罗州检查了829名学龄儿童，发现其中57μg／L 的儿童尿碘>300μg／L。碘摄人过量(人群尿碘中位数在>300μg／L)可能伴随着患自身免疫性甲状腺疾病(同时伴有甲状腺功能减退)概率增加的危险，但在老年人则多患甲亢(同时伴有患房颤的危险)。
1974年，食盐中加碘标准定为10mg/kg，
1984年，卫生部将食盐加碘标准调整为10～30 mg/kg。
1994年，食盐加碘标准更改为40～60 mg/kg。
1999年，卫生部将食盐加碘量提高至40～100 mg/kg。
2000年，卫生部将食盐加碘量降低至20～60 mg/kg。
2013年，卫生部将食盐加碘量调整为15～45 mg/kg。
巴西的生育率在过去的50年中从6.25下降到了1.81
【论文题目】《巴西摄碘量过高》》
【作者】周浩，张育富(介评) 刘守军(审校)
【文章来源】IDDNEWSLRTTER，2007，25(3)：11
【摘要】
全世界50亿人口中，超过2/3的人为免受缺碘 的困扰而在使用碘盐。在南美洲，缺碘的状况在过 去的10多年里已经有了很大的改善；然而，在一些 国家发现摄碘量过高，这通过人群的高尿碘浓度得 以体现，在巴西尿碘>300 μg/L, 在智利则>500 pg/L。
在巴西，通过1994年～1995年全国2万名学 龄儿童的检测发现他们碘摄入量偏低，超过50%的 孩子尿碘<100μg/L 。于是在1998年，巴西卫生部 将人群食盐中碘的强化水平增加到40～100 mg/ kg; 在2001年开展了“甲状腺移动”项目，检测了来 自8个州21个村的2106名儿童，发现超过67%的 儿童尿碘>300μg/L, 有35%的孩子尿碘>500 μg/L 。这一发现被 Duarte 等证实，他们在圣保罗 州检查了829名学龄儿童，发现其中57%的儿童尿 碘>300μg/L 。碘摄入过量(人群尿碘中位数在> 300μg/L)可能伴随着患自身免疫性甲状腺疾病 (同时伴有甲状腺功能减退)概率增加的危险，但在 老年人则多患甲亢(同时伴有患房颤的危险)。
证据图片
2、智利
1959年开始用碘酸钾补碘，加碘量是100毫克/公斤，长期碘酸钾高碘补碘，成为发展中国家出生率下降最多的国家。智利的尿碘是500μg/L。2013年每位女性生1.85个孩子。30年前智利还在为出生率高而发愁，现在智利政府2013年宣布，向生育第三个孩子的父母提供“婴儿奖金”，碘酸钾过量补碘降低出生率的效果可谓巨大。
3、泰国
泰国是从1962年开始食盐加碘的，添加的是碘酸钾，加碘量为50毫克/㎏。泰国的儿童尿碘150微克/升，碘盐覆盖率为47%
泰国的加碘量不算很高，儿童尿碘也不算高，碘盐覆盖率也不高 ，为什么也进入出生率为负的国家呢？
主要原因是补碘不是生理剂量的补碘，还是过量。尿碘还是高，用碘酸钾补碘伤害大于碘化钾，补碘时间长达54年。上述综合因素让泰国过早进入了出生率为负的时代。
第四节 全世界为什么很多国家出现补碘过量？
全世界范围内瑞士是第一个用食盐加碘的办法解决瑞士存在的碘缺乏病问题，但瑞士的食盐加碘数量是3.75毫克/公斤，因此不会出现监督管理问题。美国是1924年开始食盐加碘的。瑞士和美国的食盐添加的都是碘化钾。。食盐加碘的初期由于经验不足，出现国多次补碘过量问题。蛋刀1990年全世界已经成功运用食盐加碘的办法解决了很多国家的碘缺乏病问题，为什么在2005年还会出现补碘过量问题呢？
只有一个答案，那就是故意补碘过量！
1、极力宣传不缺碘的人也应该补碘
面对上述补碘过量的事实，世界卫生组织承认有的国家存在补碘过量，提出尿碘不能超过300，承认过量补碘有害。但国际控制碘缺乏病理事会则不承认补碘过量，大力宣传不缺碘的人也应该补碘。例如：
“我们坚决推荐：所有缺碘国家都要实施全民食盐加碘。”
【文章题目】为什么要搞全民食盐加碘？
【作者】陈祖培】
【文章来源】人民政协报2002年8月7日
【摘要】
国际控制IDD理事会在它的声明中强调：“碘盐中的碘量对于碘摄入量已经充足的人群来说，不会带来任何医学上麻烦”
评论：全世界只有冰岛一个国家不存在碘缺乏病病例，其他国家都不同程度的存在碘缺乏病病例。但各国的地理环境不同，生活水平不同，碘缺乏病患者数量不同，碘缺乏程度不同，都应该区别对待。国际控制碘缺乏病理事会要求全世界“一刀切”，,要求“所有缺碘国家都要实施全民食盐加碘”，这种提法本身就是不科学的，就是脱离客观实际情况的，是不可能实现的。
证据图片：
由于全世界只有一个国家不存在碘缺乏病患者，那就是冰岛。其他国家都存在碘缺乏病患者。补碘应该只对碘缺乏病病区的人补碘，但是国际控制碘缺乏病理事会提出的是全民补碘，这样就比如有大量不缺碘的人被过量补碘，达到陷害发展中国家人口的目的，
2、说过量补碘无害，“对碘充足的人群也没有副作用”
【论文题目】《反思碘过量：为科学补碘提供依据》
【作者】杨秋兰 王丹 阎红 郭秀芝
【文献来源】网易探索(广州)http://news.163.com/09/0831/09/5I1MDS23000125LI.html
【摘要】
国际防治碘缺乏病权威组织认为：“全民食盐加碘不仅有利于碘缺乏地区的人群，并且对碘充足的人群也没有副作用。”
【评论】：碘是人类正常生存的必须微量元素之一，不能缺少，也不能过多，已经“碘充足的人群”的人群，没必要再补碘了，如果对已经是碘充足的人群再高碘位补碘，肯定会出现补碘过量，补碘过量 肯定会有副作用。国内外大量事实也证明补碘过量有副作用，你有什么根据说“没有副作用”？
证据图片：
3、脱离正常人生理需要，鼓励高碘位补碘
【论文题目】《儿童还要不要补碘？》
【作者】新华网天津频道
【文献来源】
http://www.tj.xinhuanet.com/shkj/2004-03/25/content_351768.htm
【摘要】
国际控制碘缺乏病理事会在1994年的声明中指出，人的摄碘的安全范围很大，从医学角度上讲，每天摄入1000μg碘都是安全的。
【评论】：全世界基础医学科学家一致公认正常人每人每天碘需要量是60—75 微克，过量是没有必要的，还会有不良反应。可是国际控制碘缺乏病却大力宣传“每天摄入1000μg碘都是安全的”，这个结论是明显没有科学根据的
每天碘摄入最大量1000微克是指碘化钾补碘时说的，因为碘酸钾的毒性比碘化钾大10倍以上。世界卫生组织将尿碘超过300微克/升定义为碘过量，相当于碘摄入量大于400微克。因此用1000微克定义碘过量是错误的。
【证据图片】
正是国际控制碘缺乏病理事会推行的强制全民补碘理论和行动，人全世界很多国家被忽悠，从而造成补碘过量。
第五节 国际组织怎样掩盖补碘过量？
从2000年开始各国儿童尿碘检测发现很多国家被补碘过量，国际组织采用错误的方法故意掩盖补碘过量。
1、玩了一个数字游戏，提高尿碘标准：
世界卫生组织原来推荐的成年人最佳碘摄入量是每人每天150微克（相对应的尿碘值是100微克/升），为了掩盖补碘过量，于2001年换了一个提法，改为适宜的尿碘值为100—200微克/升，这样一改原来推荐的100微克/升的最佳值变成了最低值，原来的推荐最佳碘摄入量每人每天150微克，改为每人每天150—300微克，掩盖了一部份补碘过量问题。
2、是玩了个文字游戏，提高过量标准
（1）2004 年的《世界卫生组织碘缺乏症全球数据库》中说：“，
尿碘浓度中位数（尿碘）得出的碘摄入量可能为“足够”（100 微克/升<尿碘<199 微克/升），“高于足够”（200 微克/升<尿碘<299 微克/升）或“过量”（尿碘>300 微克/升）。
把尿碘值是100—200微克/升称为“足够值”，把低于100微克/升称为不足，应该把超过200微克/升就应该是过量。但世界卫生组织为了进一步掩盖补碘过量问题，把尿碘值在200—300微克/升的区间称为“高于足够”，把尿碘值超过300微克/升才叫过量。
（2）中国的卫生部为了进一步掩盖补碘过量，把“足够”的区间（100 微克/升—199 微克/升），改为“适宜”；把“高于足够”（200 微克/升<尿碘<299 微克/升，改为“高于适宜”。“适宜”和“足够”是两个程度不同的概念。
“适宜”是不多不少，“适宜的范围是指低于最低值就是不足，超过最大值，可以说是超过”适宜量”。而“足够”则是在100—199的范围内都是足够的，即使是100，也达到了“足够”。卫生部把“足够”改为“适宜”，无疑是为了减轻补碘过量的事实。
经过上述两个游戏，掩盖了85%的 问题，减轻了碘过量的责任，但是伤害了大量被过度补碘的人。特别是中国，由于卫生部把世界卫生组织的建议当作“圣旨”，造成中国大部分地区补碘过量，受害最重。中国实际补碘过量人口是1302638万人。
第六节 世界卫生组织承认全球强制补碘走向没落
一、世界卫生组织公布的全球补碘现状
2010 年4 月15 日世界卫生组织在日内瓦召开的第六十三届世界卫生大会上，《秘书处的报告》中《维持消灭碘缺乏症（WHA60.21 号决议）》说“在2004 年至2008 年这五年间，在世卫组织193 个成员国中，只有37 个国家提供了学龄儿童尿碘排量的国家数据，覆盖全球学龄人口的36.3%。这些数据显示，九个国家的碘营养水平极低，可视为重大的公共卫生问题；17 个国家的碘摄入量足够，八个国家的碘摄入量过量。由于从2004 年到2008 年只有37 个成员国报告了学龄儿童尿碘排量的数据，很难依据这些数据预估全球碘缺乏症的情况”[2]
证据图片：
二、世界卫生组织的报告说明如下四个问题：
1、全世界大多数国家退出强制全民补碘
世界卫生组织说：“在2004 年至2008 年这五年间，在世卫组织193 个成员国中，只有37 个国家提供了学龄儿童尿碘排量的国家数据，覆盖全球学龄人口的36.3%”
美国委托国际控制碘缺乏病理事会在全世界范围内的强制全民补碘，从1995年到2004年的十年里达到顶峰，到2004年全球有121个国家参与。但是到了2008年，却只有37个国家向世界卫生组织递交了有关数据。这句话说明了什么？这句话说明了通过这10年三个国际组织极力在全球推广碘酸钾过量补碘的事实，让大多数国家看清了三个国际组织的目的和本质，决定放弃全民补碘，因此才会出现这种结果。
全世界各国有根据本国情况决定是否执行的权利，只有少数国家像中国这样把世界卫生组织的建议当作“圣旨”，不顾中国的实际情况，不顾一些人的反对，强制执行！
2、存在严重的补碘过量
世界卫生组织说“这些数据显示，九个国家的碘营养水平极低，可视为重大的公共卫生问题；17 个国家的碘摄入量足够，八个国家的碘摄入量过量了”。
37个国家里就有8个国家被定义为补碘过量，这个比例数应该是很高了。
上述八个补碘过量的国家是亚美尼亚，巴西，智利，刚果民主共和国，厄瓜多尔，利比里亚，莫桑比克，乌干达。这八个国家的人口总和是3亿4742.4万人。
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