改革开放的40年中医究竟是发展了还是落后了？
本人发表《毛泽东论中医药和中医的黄金时代》一文后，有人告诉我改革开放40年才是中医的黄金时代。证据很多，也很准确，理由很充分。本人在这里简单公布如下：
本人发表《毛泽东论中医药和中医的黄金时代》一文后，有人告诉我改革开放40年才是中医的黄金时代。证据很多，也很准确，理由很充分。本人在这里简单公布如下：
一、说“改革开放40年才是中医的黄金时代”的基本理由
有人说“改革开放40年才是中医的黄金时代”，理由很多，这里只介绍最有力的11个证据。
1、国家成立“中医药管理局”
1986年12月，国家中医管理局成立。1988年5月，更名为国家中医药管理局，这意味着中医药工作由过去的从属地位时期转入相对自立发展的新时期，是中医管理的“历史性转折”。
2、国家制定《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006—2020年）》
2006年2月，国务院《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006—2020年）》将“中医药传承与创新发展”列为重点领域优先主题。
3、国家中医药管理局颁布《中医药事业发展“十二五”规划》
2010年，国家中医药管理局颁布《中医药事业发展“十二五”规划》，旨在2015年建立起适应中医药事业发展的管理体制和运行机制，基本实现中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面协调发展。
4、国家有关部门发布《中药材保护和发展规划（2015—2020年）》、《中医药健康服务发展规划（2015—2020年）》、《关于促进中医药健康旅游发展的指导意见》
2015年4月，工信部、国家中医药管理局等12部门联合发布《中药材保护和发展规划（2015—2020年）》，同年5月国办印发《中医药健康服务发展规划（2015—2020年）》，同年11月，国家旅游局、国家中医药管理局下发《关于促进中医药健康旅游发展的指导意见》
5、国家发布《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）》
2016年2月，为了适应新形势的需要，国务院制定了《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）》，对新时期推进中医药事业发展作出系统部署，进一步聚焦中医药的继承、创新、现代化、国际化，提高中医药的贡献度。这是16部委规划纲要的升级版，明确把中医药发展上升为国家战略。2016年10月，中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，专章对振兴发展中医药、服务健康中国建设进行系统部署。
6、国家发布《中医药“一带一路”发展规划（2016—2020年）》
2017年1月，国家中医药管理局、国家发展改革委印发《中医药“一带一路”发展规划（2016—2020年）》。同年3月，国家中医药管理局、全国老龄办、国家发展改革委等12部门发布《关于促进中医药健康养老服务发展的实施意见》。6月，科技部、国家中医药管理局印发《“十三五”中医药科技创新专项规划》。中药标准化项目和纳入《全民健康保障工程建设规划》的“中医药传承创新工程”正式启动，国家重点研发项目设立“中医药现代化研究专项”。
7、全国中医医院数量增加8.3倍
到2017年末，全国共有中医医院3695个，是1978年（447个）的8.3倍；2017年末中医类别执业（助理）医师52.7万人，是1977年（24万人）的2.2倍。2017年，全国中医类医疗卫生机构床位113.6万张，总诊疗人次达10.2亿人次。
8、中医类诊所已达4.58万个。
目前，全国有67%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设了中医馆，总数超过3万个。社会办中医，截至2017年9月中医类诊所已达4.58万个。
9、全国共备案中医诊所3536个。
目前，全国所有省份均已开展中医诊所备案工作，截至今年6月底，全国共备案中医诊所3536个。
10、中医药大学在校学生总数达79.57万人，达到1977年的200倍。
国家中医药管理局的数据显示，截至2016年，全国有高等中医药院校42所（其中独立设置的本科中医药院校33所），是1977年（17所）的近2.5倍，加上252所高等西医药院校或非医药院校设置的中医药专业，在校学生总数达79.57万人，达到1977年的200倍。
11、《中药现代化发展纲要（2002—2010年）》
2002年科技部等8部委联合发布《中药现代化发展纲要（2002—2010年）》后，全面开启中药产业现代化建设的道路。数据显示，截至2015年中成药有2088家GMP制药企业，从传统的丸、散、膏、丹等发展到现代的滴丸、片剂、膜剂、胶囊等100多种剂型，品种达1.4万余个，有6万个药品批准文号。中药工业总产值7866亿元，占医药产业总量的28.55%，成为新的经济增长点，中药出口额达37.2亿美元。
上述事件都是千真万确的事实，看到这些事实，几乎所有人都会相信改革开放40年中医得到了极大的发展，这40年才是中医的黄金时代。看到这些数据，你还会相信慕盛学说的“解放后前30年是中医的黄金时代”吗？因此慕盛学的理论是错误的，是谣言！
我相信上述数据都是事实，但我不相信40年改革开放是中医的黄金时代！矛盾吗？请看证据！
二、改革开放40年中医发展的结果
我主张看问题不能只看表象，表象只是一方面，更要看到结果和本质。相信“实践是检验真理的唯一标准”那么重要发展40年的结果是什么呢？请看事实：
1、中医走进“申遗”的程序
看到改革开放40年中医发展的表象数据，中医不但确确实实发展了，而且是大大发展了。但是大大发展的结果却是中医开始走进“申遗”的程序。你不会相信吧？但这也是千真万确的事实。
（1）中医确确实实开始走进“申遗”程序
【论文题目】《我国将推动中医药项目“申遗”》
【作者】记者崔芳
【文献来源】2017年01月06日 08:06:10 来源： 健康报
【摘要】
国家中医药管理局日前制定印发《中医药文化建设“十三五”规划》。《规划》提出的总体目标是：到“十三五”末，传承与弘扬中医药文化的社会氛围更加浓厚，中医药行业文化自信明显增强，中医药健康养生文化形成对公众健康生活方式的普遍指导，中医药文化创新成果显著增多，全国中医药健康文化知识普及率明显提高，公民中医药健康文化素养水平较“十三五”初期提升10%。
《规划》提出，要在“十三五”期间着力推进多项工程，包括：建设中医药文化素材库，实现中医药文化资源的数字化保存；选择300家二级以上开展中医医院中医药文化建设；推动20个~30个中医药项目列入国家级非物质文化遗产名录，积极推动1个~2个中医药项目列入“人类非物质文化遗产代表作名录”或“世界记忆名录”；推动国家中医药博物馆建设；遴选造就中医药文化传播高层次领军人才30名，培育中医药文化传播人才2000名，建立起一支符合中医药文化发展需求的人才队伍。
【说明】中医药将申遗，要建《国家中医药博物馆》，将中医陆续送入博物馆。尽管很多人不相信，但这是实实在在的事实。
【证据图片】
（2）属于历史文化遗产的项目才会申遗
遗产，主要是指死亡后存在的产业，这是人人皆知的常识。有人说中医申遗是为了更好的发展中医，这话有道理吗？常识告诉我们，属于历史文化遗产的项目才会申遗。全世界各种博物馆成千上万，走进博物馆的基本都是历史。正在蓬勃发展的事业，能开始“申遗”吗？中医将全面进入申遗程序，将走向博物馆，说明中医将成为历史。说中医申遗是为了发展中医，能让人相信吗？
改革开放40年中医大大发展的数据实在、充分。但改革开放后中医走向“申遗”也是客观存在，您相信哪个呢？
2、医疗成为压在中国人头上的新三座大山之一
看中国改革开放40年中医的辉煌发展，我完全承认事实的存在。但我却十分困惑，中医既然如此高速发展，医疗却为什么成为压在中国人头上的新三座大山之一？
我是不看重口号和表象的人，强调事事要看到结果，要看到本质。中医最大的特点是有效、简单、方便、价廉。既然改革开放40年中医得到了巨大发展，中国就不会出现“看病难，看病贵”的问题，医疗也不可能成为压在中国人头上的新三座大山之一。这是常识。但是事实却是中医在改革开放40年里得到巨大发展，但是中国却出现了有史以来最严重的“看病难，看病贵”的医疗危机，这是为什么呢？
很多人认为中国人民头上有新三座大山，是住房，教育和医疗。从2004年开始到2010年，每年的两会的第一项议题都是医疗问题。医疗问题已经成为压在中国人民头上的三座大山之一。
至今虽然有很大转变，但是医疗问题仍然是国家和大部分老百姓的沉重负担。因病致贫，因病返贫的现象经常出现。一直到现在，绝大多数老百姓还认为医疗是压在它们头上的三座大山之一。
3、中国医疗公平性世界倒数第四
2006年世界卫生组织对成员医疗卫生筹资和分配公平性日前进行了排序，发现191个成员中，中国排名倒数第四位。
世卫驻中国代表贝汉卫3月18日在中国发展高层论坛年会上解释，政府在投入资金和监管措施等不足情况下，令国内有限卫生资源使用效率低。
中国政府在总体医疗费中的公共投入仅17%。内地部分医疗卫生功能难以实现，主因是没有政府的资金投入。
证据图片：
4、中国中药专利仅占全世界的0.3%
中国的中药专利申请仅占0.3%，日本已抢注了全球中成药7成。
到目前为止，日本已申请了《伤寒杂病论》、《金匮要略方》中的210个古方专利。在韩国，朝鲜时代医学书籍《东医宝鉴》列入世界记忆遗产名录。
40年来如果中医大大发展，中医的中药专利能是仅占全世界的0.3%？
证据图片：
5、著名中医由1980年的5000人降为2014年的500人
据统计，民国初年，我国有中医80万人，1949年50万，现在只有27万人。而据对一些地区和县级中医院的调研估计，其中只有10％的中医开汤药处方。换句话说，真正能用中医思路看病的不过3万人，其他中医尚需进一步学习或温习四大经典。这期间，我国人口从4亿增加到今天的13亿，而中医却从80万人锐减到3万人；而西医则从1949年的约8.7万人发展到今天的175万人。目前国际上中医药从业人员大约已有30万－50万人，超过我国国内的中医药从业人数。
据资料显示，我国的著名中医人数已从上世纪80年代的5000余名骤减至现在的不足500名，
证据图片：
6、中国在国际中药市场所占的比例仅3%
全世界公认中国是中医的故乡，但出乎您意料之外的是，在全世界中药市场中销售所占的比例仅仅是3%。这是2007年的数据。现在这个比例已经变成2%！
40年来如果中医大大发展，中国在国际中药市场所占的比例为什么是3%？
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7、全民呼吁中医后继乏人
（1）现在中医药大学在校生是1977年的200倍
看到改革开放40年中医发展的成绩之一，2015年年底，“中医药在校学生总数达75.2万人”
到2017年“中医药在校学生总数达79.57万人，达到1977年的200倍”。绝大多数中国人看到这样的信息都会认为改革开放40年中医药得到了极大发展，说明中医药的继承和发展根本没有问题，后继大大有人。但现在的结果却是中医药大学毕业生就业困难，80%毕业生转行，全民呼吁中医“后继乏人”、“不是不相信中医，而是找不到真正的名中医”。表象和结果为什么恰恰相反呢？
（2）中医药大学生毕业就业难
当前全国普遍存在大学生就业难的问题，特别是中医药大学的毕业生就业更是难上加难。这个现象中医药大学有体会，毕业生更是深陷其中
。
假如改革开放40年中医得到极大发展，还会存在明显的毕业生就业难吗？
【论文题目】《专家称中医院校七成毕业生当不了医生》
【作者】商报记者 卢艳艳
【文献来源】2008年04月07日05:47 大河网-河南商报
【摘要】
眼下，一个题为《请全社会都来关注中医学院毕业生的命运吧！》的帖子，在网易论坛引起热议。
发帖人自称是中西医结合专业的硕士研究生，他在帖子中称，目前全国中医专业的学生（以下简称中医学生）陷入了“进中医院没机会，进西医院没资格”的尴尬境地。
也许是目前正值大学毕业生求职高峰，此帖一发，引发的中医学生就业难的思考接踵而至。
中医存废争论多年，至今尚无定论，而这一争论所带来的一系列并发症却正逐步显现。
专家建议中医学生拓宽就业面，同时国家放开中医就业藩篱、推广中医并适度控制中医招生规模，或可解此难题。
【就业遇冷】
同宿舍8名中医学生
仅1人当医生
李鑫（化名）今年26岁，为河南中医学院在读研究生。毕业在即，与宿舍3个室友一样，他的工作还没着落。
今年1月，李鑫在网上看到这样一条新闻：因就业压力大，山西医学类毕业生九成谋考研。
对此，李鑫并不惊讶。年初到现在，他参加的医学专业专场招聘会不下6场，但一半以上的招聘职位都是招聘医药推销员。偶尔有单位招聘中医学生，也是县市医院。郑州本地的中医院，则一般招博士。
3年前，李鑫本科毕业时，已意识到就业难问题。为此，同宿舍的8个同学， 全都决定考研，最终4人“中榜”，另外4人仅有1人当上了医生。
河南中医学院就业指导中心主任潘建伟说，该校每年的毕业生中，仅三成能当上医生。
中医学生就业难远不止河南省，全国都遇此情景。
对此，中国科学技术信息研究所中医药战略研究课题组研究员贾谦说，全国范围内，中医学院毕业生就业率只有10%。
【政策尴尬】
学了中医只能干中医？
1956年，中央提出了发展中西医结合的政策，紧接着，全国各省纷纷办起了中医学院。可到现在，一种意想不到的局面出现了——中医学院毕业生面对“集体失业”的危险。
1998年，我国《执业医师法》将医师执业类别分为临床、口腔、公共卫生、中医四大类别。而中医学院毕业生只能从事中医类别工作，中医学院的中医、中西医结合专业毕业生只能参加中医类别的执业医师考试，不能参加临床类别的执业医师考试。
一中医专业的学生说，现在中医院也纷纷聘用西医专业毕业生，而中医学院的毕业生一旦进不了中医院只能去西医院。可目前西医院的中医科都很薄弱，进人计划极少，不少中医专业毕业生即使到了西医院也是从事中医以外的工作，而按照《执业医师法》及执业规定，这属于跨类别行医，是违法的。
“中医院太难进，而西医院又因为执业规定无法容纳中医学生。”该学生说，“很多中医本科生、研究生，只能做医药代表或者干脆离开医药这行，这就是我们面临的就业形势。 ”
证据图片
总之说改革开放40年中医极大发展的事实和理由很多，说40年来中医走向衰退的理由和证据也很多，您相信哪个呢？
中医药大学毕业生生为什么业务水平低呢？明天详谈。
北京 慕盛学
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