从中国医疗的现状看应该努力的方向
国家卫健委（曾用名：卫生部，国家卫计委）是与老百姓密切相关的国家部门，在中国改革开放大潮中经历了很多大事件，做了很多努力，取得了一些成绩。但是大多数都令老百姓不满意，这是为什么呢？
先看看在国家卫健委领导下中国的卫生事业目前的现状
国家卫健委（曾用名：卫生部，国家卫计委）是与老百姓密切相关的国家部门，在中国改革开放大潮中经历了很多大事件，做了很多努力，取得了一些成绩。但是大多数都令老百姓不满意，这是为什么呢？
先看看在国家卫健委领导下中国的卫生事业目前的现状
一、多次医改的宏观效果
在国家卫健委的领导下我国进行了多次医疗改革，首先是废除中国多年的低级全民医保，出卖公有医院，把医疗推行市场，引发了严重的看病难、看病贵的问题。
在党中央的领导下，陆续纠正了错误，通过各种措施陆续完成了90%以上老百姓的医疗保险，但由于医疗费用不断高涨，仍然是高覆盖，低水平的问题。我国医疗目前仍然存在一些问题，宏观表现在如下三个方面：
1、医疗问题成为中国人民的三座大山之一
很多人认为中国人民头上有新三座大山，是住房，教育和医疗。从2004年开始到2010年，每年的两会的第一项议题都是医疗问题。医疗问题已经成为压在中国人民头上的三座大山之一。
至今虽然有很大转变，但是医疗问题仍然是国家和大部分老百姓的沉重负担。因病致贫，因病返贫的现象经常出现。一直到现在，绝大多数老百姓还认为医疗是压在它们头上的三座大山之一。
2、中国医疗公平性世界倒数第四
2006年世界卫生组织对成员医疗卫生筹资和分配公平性日前进行了排序，发现191个成员中，中国排名倒数第四位。
世卫驻中国代表贝汉卫3月18日在中国发展高层论坛年会上解释，政府在投入资金和监管措施等不足情况下，令国内有限卫生资源使用效率低。
中国政府在总体医疗费中的公共投入仅17%。内地部分医疗卫生功能难以实现，主因是没有政府的资金投入。
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现在的排名是180，有进步。
3、全世界已经有190个国家实行了免费医疗
改革开放以来，国家逐年增加了对医疗的投资，但是大部分用于了扩建医院和增加医疗设备上面，真正直接用于百姓医疗方面的投资并不是很多。因此虽然绝大部分百姓有医疗保险，但是还要个人承担一部分。特别是大病，特殊病，要承担很多费用。因此百姓呼吁免费医疗。
这里要更正一个问题，网络里有大量消息说，“全世界197个国家中，有190个国家实行了免费医疗，没实行免费医疗的国家只有7个”。因此很多人愤愤不平。
全世界加入世界卫生组织的国家是197个，是正确的。全世界有190个国家实行了不同程度的免费医疗或医保也是正确的。但是说全世界只有7个国家没实行免费医疗却是错误的。
调查这个结论的来源，说已经有190个国家实行了免费医疗的并不是世界卫生组织，而是“国际保险”网站中一篇题为《推行免费医疗或全民医保的国家》的文章。该文章援引了《2021 STC健康指数报告》的数据称：“除43个国家之外，世界上其它所有国家都提供免费医疗服务或全民医保”。这里的“世界上其它所有国家”，不是指世界卫生组织的197个国家，而是指全世界的233个国家和地区。因此全世界没有推行免费医疗的国家，不是7个，而是43个。即使全世界没实行免费医疗的国家是43个，中国不是最落后，但也是落后范围的。
中国都被称为全世界第二大经济体了，为什么免费医疗却如此困难呢？
另外全世界真正实现免费医疗的国家并不多，免费医疗做的最好的国家是古巴，其他国家大多数都是以医疗保险形式出现的免费医疗，很多国家仍然有不同程度的收费。
二．中医逐渐走向灭亡
尽管解放后党和国家十分重视中医中药，但事实证明中医不是发展了，而是倒退了，特别是改革开放45年来，中医已经趋于灭亡。下面的三组数据可以证明这个结论。
1、中国中药专利仅占全世界的0.3%
中国的中药专利申请仅占0.3%，日本已抢注了全球中成药7成。
到目前为止，日本已申请了《伤寒杂病论》、《金匮要略方》中的210个古方专利。在韩国，朝鲜时代医学书籍《东医宝鉴》列入世界记忆遗产名录。
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2、著名中医由1980年的5000人降为2014年的500人
据统计，民国初年，我国有中医80万人，1949年50万，现在只有27万人。而据对一些地区和县级中医院的调研估计，其中只有10％的中医开汤药处方。换句话说，真正能用中医思路看病的不过3万人，其他中医尚需进一步学习或温习四大经典。这期间，我国人口从4亿增加到今天的13亿，而中医却从80万人锐减到3万人；而西医则从1949年的约8.7万人发展到今天的175万人。目前国际上中医药从业人员大约已有30万－50万人，超过我国国内的中医药从业人数。
据资料显示，我国的著名中医人数已从上世纪80年代的5000余名骤减至现在的不足500名，
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3、中国在国际中药市场所占的比例仅3%
全世界公认中国是中医的故乡，但出乎您意料之外的是，在全世界中药市场中销售所占的比例仅仅是3%。这是2007年的数据。现在这个比例已经变成2%！
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三、西医的发展方向存在问题
1、中国抗生素产量世界第一
（1）中国2009年就宣布抗生素产量全世界第一。
http://www.sina.com.cn 2009年09月16日06:00 四川新闻网-成都商报
记者从昨日召开的中国抗生素60年高峰论坛上获悉，抗生素产业是生物医药的重大产业，60年来，中国抗生素产量总体规模已达世界第一，在青霉素、链霉素、四环素、土霉素和庆大霉素等原料药生产方面拥有绝对优势，并在数十个产品的研发、生产、定价、市场等方面打破了欧美国家的垄断地位，形成了一批规模化产业集团和完整产业链，抗生素品种研发实力不断提升，100余个抗生素品种实现了产业化。
据统计，目前中国抗生素的产量合计14.7万吨，其中2.47万吨用于出口。全世界75%的青霉素工业盐产于中国，80%的头孢菌素类抗生素产于中国，90%的链霉素类抗生素产于中国。 
（2）2020年中国抗生素产量达22.3万吨
2、中国抗生素应用世界第一
中国不单是抗生素生产数量全世界第一，也是抗生素应用全世界第一。这可是人民网2015年发的文章，《中国一年吃掉十几万吨抗生素，占全球一半用量》。
中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组发布的一项研究结果显示，2013年中国抗生素总使用量约为16.2万吨，其中48%为人用抗生素，其余为兽用抗生素。而且，中国东部的抗生素排放量密度是西部流域的6倍以上。抗生素滥用的顽疾再次引发关注。
（1）我国抗生素使用量占全球一半
（2）国家卫健委一直说我国是严控抗生素滥用
国家卫健委一直说“我国历来高度重视抗菌药物临床应用管理工作，特别是近10年来，采取了一系列有力措施。近日，国家卫健委再次发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》，强调进一步加强抗菌药物临床应用管理，限制抗生素的使用再次升级”。但上述事实证明中国几十年一直是滥用抗生素的国家。中国14亿人口，占全世界人口80亿的17.5%，消耗的抗生素竟占全世界的50%，可谓巨大！
你发1万个通知，但结果是抗生素应用越来越严重，怎么解释？
滥用抗生素为什么屡禁不止呢？一句话，它是创收利器！
3、中国器官移植数量亚洲第一，世界第二
“今年以来，截至10月25日，全国共实行了4163例器官捐献，开展了4620例肝脏移植、9392例肾脏移植、602例肺移植、583例心脏移植。”中国医师协会器官移植医师分会会长郑树森院士提到，目前，我国器官捐献的数量已位居亚洲第一、世界第二，逐步法制化、规范化、科学化、国际化，由器官移植大国向器官移植强国迈进。
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事实证明，全世界器官移植的主要对象是富人和官人，争取这项第一不是发展中国家的目的。但我们争取了，结果是让老百姓恐慌。
4、中国科技论文数量世界第一
中国论文造假的数量也是全世界第一。
5、中国癌症获得三项世界第一
癌症作为一种起源于上皮组织的恶性肿瘤，其细胞生长往往不受控制，并且有很强的浸润性与转移性。提到癌症，人们往往为之色变，因为这是一种高度恶化的疾病，死亡率很高。
（1）全球癌症死亡人数第一
世界卫生组织2020年全球癌症死亡病例996万例，我国的癌症死亡率占到全球的三分之一，死亡人数有300万例。
（2）全球癌症病死率第一
国内癌症患者常常发现晚，治疗不及时，治疗方法有问题，因此病死率多年居高不下，很多年保持病死率世界第一。
（3）全球2020年新发癌症数量第一
在2020年全球新增癌症病例1929万例，而光是我国就有457万例，占到全球癌症新发人数的23.7%。
证据图片：
6、中国全世界心脑血管疾病患者发病和死亡人数全世界第一
《中国心血管健康与疾病报告2021》，此报告说我国心脑血管疾病患者3.3亿，因心脑血管疾病死亡的人数占总死亡人数的45%左右。
全世界脑血管疾病存在三个六，全世界每六个人一生中就有一个人患过脑血管病，每六秒钟就有一个人死于脑血管病，每六分钟就有一个人因为脑血管病而致残。所以它的发病率是非常高的，而且它最近几年死亡率也在逐渐增加，已经超过肿瘤，位居所有疾病导致死亡的第一位原因。
中国近几年已经步入全世界心脑血管疾病发病率和死亡率最高的国家。
7、中国糖尿病患者人数世界第一
全世界造成人类死亡第三多的疾病是糖尿病，在对人类威胁最大的三大疾病中，糖尿病在中国是突飞猛进的，其发展速度是超出99%的人的预测的。
20世纪80年代初至90年代末，我国糖尿病患病率上升了5倍，世界卫生组织预测，至2025年，我国将成为世界上糖尿病患者绝对人数仅次于印度的第二大国，事实向全世界宣告，中国糖尿病发病率提前12年，于2013年就不但完成了世界卫生组织的目标，达到了第二名，而且超过印度，达到第一名！
残酷的事实告诉你1980年我国糖尿病的发病率是0.67%，2017年是11.2%，相差17倍。
2019年糖尿病发病率为12.4%，预计2030年回达到19.8%。
引起我国糖尿病突飞猛进的原因很多，其中一个长期被隐瞒的原因是食盐过量添加亚铁氰化钾。
全世界公认亚铁氰化钾的副作用之一，就是可以导致血糖升高。但是我国专家说食盐里添加的亚铁氰化钾数量很少，不可能引发糖尿病高发。
本人认为，尽管食盐里添加的数量很少不会引起糖尿病短时间高发。但是没有任何证据证明数年，数十年长时间过量食用亚铁氰化钾就不会引起糖尿病高发。
2019年因食盐过量添加亚铁氰化钾国家没做任何安全性试验为由，我起诉了国家卫健委，国家卫健委公开发文承认了确实没做安全性试验，是参考了国外，但是又拿不出任何证据。但是北京市中级和高级法院都不承认国家卫健委已经盖章的证据，驳回我的起诉，公开暴露露骨的官官相护的严重问题！
8、中国食品安全发案数量世界第一
由于对食品安全问题的不重视，多年来引发了大量食品安全案件，食品安全问题成为老百姓最关系的三大问题之一。
这是2014年的数据。
四、谈中国医疗改革的方向
文章太长了，这里只能简单叙述。
1、承认事实
本文罗列的上述现状都是国内外公开发表的事实。改正错误的第一步是公开、诚恳的承认事实，否则就是虚伪，就是欺骗。只有公开承认不足，才能有改正的勇气和动力。
2、让医疗回归公益
3、真正的发展中医
我国的医学发展，一直是西医为主。全世界医学状况已经充分证明西医的两大天生弊病，决定它不可能走的太远。
（1）对抗性
西医对待疾病的主要方法是对抗性，存在手术的过度应用问题和抗生素滥用问题。特别是三年疫情充分表现出西医对于病毒性疾病的无能。实践证明，对抗不应该是医学的主流方法。全世界应该有新的理论，新的方法，这就是中医的理论和方法。
（2）资本性
资本性的本质是利益第一，西医的医疗费用可以说是日新月异。常常出现小病大治、天价医疗费的现象，常常出现让一个人、一个家庭，甚至一个国家瘫痪的问题。资本性与建设和谐社会格格不入。
近几年全世界很多人都发现了西医的这些问题，都在寻求替代医疗。中医可以在这种大气候下努力发展。
我不主张废除中医，也不主张废除西医，还不主张中西医结合。我主张的是中医主导下的新医学，新医学里面包括中医的主要内容，也包括部分西药和技术。详细内容很多，以后慢谈。
北京 慕盛学
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