第八辑 第三十章杨学明在推行强制全民补碘过程中的14个错误
《中国补碘真情录》
《中国补碘真情录》第八辑在强制全民补碘问题上25位专家的250个错误 第三十章杨学明在推行强制全民补碘过程中的14个错误
目录
第一节 杨学明文章的题目偷换了概念
第二节 杨学明说“停用碘盐＝碘缺乏病卷土重来”
第三节 世界卫生组织从来就没有“把中国认定为碘营养适宜国家”
第四节 杨学明编造世界卫生组织建议的铁证
第五节 杨学明说如果碘摄入过量“机体可以通过调节机制将多余的碘很快排出体外”
第六节 杨学明说如果碘摄入过量“机体可以通过调节机制将多余的碘很快排出体外”
第七节 杨学明说“食用碘盐≠甲状腺疾病增多”
第八节 杨学明说“全国的学龄儿童甲状腺肿大率从1995年的20.4%下降到2005年的5.0%”
第九节 杨学明说“补碘将伴随我们终生”
第十节 杨学明明知碘酸钾不易分解却要求碘盐密封保管
第十一节
第十二节 北京是2005年才达到消除碘缺乏病的目标吗？
第十三节 杨学明说对适碘区人群补碘“未出现不良后果”
第十四节 杨学明说高碘区人民被过量补碘是否有害“尚有待进一步研究”
第一节 杨学明文章的题目偷换了概念
【论文题目】《每天吃碘盐 别担心过量》
【作者】杨学明
【机构】北京市疾控中心传染病与地方病控制所主任医师
【证据来源】
《健康报》/2010年/5月/14日/第004 版
【摘要】
“每天吃碘盐 别担心过量”
【证据图片】
【说明】
1、碘盐是一个不确定的概念，不谈加碘剂的种类、数量和方法，只谈碘盐是没有意义的。
2、杨学明的话对于外国人基本上正确的，对于中国人却是错误的。因为中国的碘盐和补碘的方法是全世界最差的。
（1）碘盐在国外主要是缺碘地区的人吃的，中国是所有人必须吃的。中国有大量不缺碘的人群也被强制补碘，不担心过量，行吗？
（2）补碘剂优选碘化钾，不得已的情况下可以用碘酸钾，中国的食盐添加的是碘酸钾。
（3）食盐里碘酸钾添加的数量超过人体对碘的生理需要量。
（4）所有食盐里添加了超过国际标准的亚铁氰化钾。
3、国内召开的所有国际会议或大型活动都不用碘盐
最差的碘盐加最差的补碘方法，因此在中国每天吃碘盐，别担心过量是错误的。
第二节 杨学明说“停用碘盐＝碘缺乏病卷土重来”
【论文题目】《每天吃碘盐 别担心过量》
【作者】杨学明
【机构】北京市疾控中心传染病与地方病控制所主任医师
【证据来源】《健康报》/2010 年/5 月/14 日/第004 版
【摘要】
“停用碘盐＝碘缺乏病卷土重来”
“最新调查显示，北京市城乡居民每天摄入的碘 70%~80%来自加碘食盐。如果停止食盐加碘，将会出现碘摄入不足的后果，碘缺乏病也会卷土重来。因此，食盐加碘是一项有战略意义的举措，不能有丝毫动摇。”
【证据图片】
【说明】
用威胁的语言煽动人民补碘是中国地方病专家惯用的伎俩，杨学明也不例外，用“停用碘盐＝碘缺乏病卷土重来 ”威胁北京人，其实是完全不可能的，理由如下：
1、北京曾被定为高碘区
北京多次被专家认定为高碘区，这是国内外公认的。北京也存在缺碘区，也有缺碘的人，但从整体上说北京人缺碘的是极少数。北京本来就不是碘缺乏病盛行地区，如果不强制全民补碘，何来“碘缺乏病卷土重来”之说？
2、北京在强制全民补碘前就是世界卫生组织规定的消除碘缺乏病地区
卫生部为了在全国范围内推行强制全民补碘，于1994年发表“中国10大城市学龄儿童碘营养状况调查”，天津医科大学内分泌研究所研究员、教授、博士生导师，卫生部碘缺乏病的权威专家阎玉芹在上述调查报告中说“在我国的碘缺乏病防治工作中，碘盐主要供应广大农村及中小城镇病区居民，而“非病区”以及大多数省会市区居民均未供应碘盐。为实现2000年全球消除碘缺乏病，有必要了解和掌握那些所谓非病区以及城市人口碘营养状况，为我国政府从1995年起逐步施行全民食盐加碘防治碘缺乏病提供科学根据。”
阎玉芹说：“按地理位置及承担项目能力选择哈尔滨、沈阳、北京、西安、济南、郑州、合肥、武汉、上海、福州10个省会市区为调查点”“本项目在中国医学基金会智力工程委员会的资助下，在1994年对10大城市市区学龄儿童碘营养状况进行了调查，本次调查以B超法甲状腺肿大率为主要指标．尿碘水平为重要参考指标，因为本次尿碘可能受碘盐干扰），根据国际推荐[1]及国家标准[2]进行评价。
检测结果，北京B超法甲状腺肿大率为0,北京10岁尿碘137.33µg/L,是世界卫生组织定义的碘营养足够范围。北京30年前就是世界卫生组织规定的消除碘缺乏病地区，现在如果不补碘何谈“碘缺乏病卷土重来”？
3、北京人现在不是缺营养，而是营养过剩
改革开放40年的北京，全世界公认已经不是营养缺乏，而是出现营养过剩，北京人的肥胖人比例全国最高，就是铁证。
4、北京人已经十分重视营养保健
现在由于医疗费用高昂 ，北京人十分重视养生保健，关注自己的身体健康。
如果全国停止强制全民补碘会出现“碘缺乏病卷土重来”的条件只有一个，就是生活在碘缺乏病病区，现在的生活水平和40年前一模一样。对这样的人停止补碘会出现“碘缺乏病卷土重来”问题，但是这样的地方全国已经极少了。
5、从2022年国内无碘盐开放以来，全国已经有无数人二年多没吃碘盐，碘缺乏病并没有“卷土重来”。大量的本来就不缺碘等人停用碘盐，根本就不可能出现碘缺乏病“卷土重来”的问题。
综合上述五个原因，北京即使停止强制全民补碘，也根本不可能出现“碘缺乏病卷土重来”
第三节 世界卫生组织从来就没有“把中国认定为碘营养适宜国家”
【论文题目】《每天吃碘盐 别担心过量》
【作者】杨学明
【机构】北京市疾控中心传染病与地方病控制所主任医师
【证据来源】《健康报》/2010 年/5 月/14 日/第004 版
【摘要】
“我国推行全民食盐加碘已有 15 年了。全国的学龄儿童甲状腺肿大率从 1995 年的 20.4%下降到 2005 年的 5.0%，人群碘营养水平显著提高，实现了基本消除碘缺乏病的目标。世界卫生组织和国际控制碘缺乏病理事会已把中国认定为碘营养适宜国家”
【证据图片】
【评论】
由于我国1997年全国检测儿童尿碘330μg/L，1999年全国检测儿童尿碘306μg/L，世界卫生组织为了防止补碘过量的问题，把碘营养300μg/L定义为“过量”。在国内调整了食盐碘含量后，一直到现在，中国人的儿童尿碘水平一直在200-300μg/L之间，属于世界卫生组织定义的“超过足够”的范畴。世界卫生组织在历次会议或成员讲话中，从来就没“把中国认定为碘营养适宜国家”。
国际控制碘缺乏病理事会这样说过，他们是为了掩盖中国人被补碘过量，它只是一个美国控制下的非政府民间组织，它的话是不可信的。
杨学明编造世界卫生组织“把中国认定为碘营养适宜国家”。显然是为了掩盖补碘过量！
第四节 杨学明编造世界卫生组织建议的铁证
【论文题目】《每天吃碘盐 别担心过量》
【作者】杨学明
【机构】北京市疾控中心传染病与地方病控制所主任医师
【证据来源】《健康报》/2010 年/5 月/14 日/第004 版
【摘要】
“评价人群碘营养水平常用的检测指标是人群尿碘中位数。根据世界卫生组织的推荐标准，学龄儿童尿碘中位数在 100 ~250μg/L 是碘营养适宜水平。以北京市为例，近 5 年来学龄儿童尿碘中位数一直在 160~220μg/L，碘营养状况处于适宜水平。”
【证据图片】
【说明】
世界卫生组织把学龄儿童尿碘中位数在 100 ~199μg/L 定义为碘营养“足够”，而不适“适宜”，更不是“100 ~250μg/L”。杨学明为了掩盖北京人被补碘过量的事实，毫无顾忌、随心所欲篡改世界卫生组织的建议，难道还不是胡说八道，行为恶劣吗？
第五节 杨学明说北京人补碘不过量的理由都是错的
【论文题目】《每天吃碘盐 别担心过量》
【作者】杨学明
【机构】北京市疾控中心传染病与地方病控制所主任医师
【证据来源】《健康报》/2010 年/5 月/14 日/第004 版
【摘要】
“目前我国的《食用盐标准》规定食盐碘含量是35±15mg/kg，即每公斤食盐中的碘含量应当在20~50 毫克。但实际上市场上供应的加碘食盐其碘含量的平均值为30 mg/kg。按照这样的浓度计算，如果1个人每天摄入6~10 克碘盐，那么他从食盐中摄入的碘量为180~300 微克。再加上从食物中摄取的一部分碘，减掉烹调时丢失的10%的碘，其总摄入量一般都不会超过500 微克。而正常成年人对碘的可耐受量是1100 微克。如果食用了含碘量很高的海产品或药品（如华素片），机体可以通过调节机制将多余的碘很快排出体外”
【证据图片】
【说明】
1、“规定食盐碘含量是 35±15mg/kg”，平均值是35 ，不是30mg/kg。
2、中国人2009年人均食盐摄入量不是“6-10”克，而是13克（证据见《中国食盐加碘防治碘缺乏病风险评估报告》）。
3、中国人从食盐中摄入的碘量不是“ 180~300 微克”，而是455微克。
4、世界卫生组织定义的成年人碘需要量是80-150微克，而杨学明说不超过500微克就是安全的。
5、“正常成年人对碘的可耐受量是 1100 微克”，是美国用碘化钾补碘时的定义。中国营养协会定义的最大值是600微克。
第六节 杨学明说如果碘摄入过量“机体可以通过调节机制将多余的碘很快排出体外”
【论文题目】《每天吃碘盐 别担心过量》
【作者】杨学明
【机构】北京市疾控中心传染病与地方病控制所主任医师
【证据来源】《健康报》/2010 年/5 月/14 日/第004 版
【摘要】
“如果食用了含碘量很高的海产品或药品（如华素片），机体可以通过调节机制将多余的碘很快排出体外”
【证据图片】
【评论】
全世界因各种原因引起碘摄入过量引发疾病、中毒，甚至死亡的案例已经出现数万案例，如果按照杨学明的理论，过量的碘就很快排除体外，还会出现大量碘中毒案例吗？
第七节 杨学明说“食用碘盐≠甲状腺疾病增多”
【论文题目】《每天吃碘盐 别担心过量》
【作者】杨学明
【机构】北京市疾控中心传染病与地方病控制所主任医师
【证据来源】《健康报》/2010年/5月/14日/第004 版
【摘要】
“食用碘盐≠甲状腺疾病增多
近年来，甲状腺疾病增多，这与补碘过多有关吗？甲状腺疾病包括单纯性甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等。其病因也复杂多样，如免疫功能异常、先天缺陷、遗传因素、精神因素等。
免疫功能异常的人本身就有患甲状腺疾病的倾向。因此，这类人的甲状腺对碘比正常人要敏感，如果长期摄入较多的碘，就会出现甲状腺功能异常而诱发甲状腺疾病。这是引起甲状腺疾病的人体生物学原因。社会和心理因素也是不容忽视的发病原因。人们生活节奏加快，工作压力日益增大，长期处于过度紧张状态，都是诱发甲状腺疾病的重要原因。另外，随着先进检测手段的广泛应用，许多轻型和临床表现不明显的甲状腺疾病被早期发现，使甲状腺疾病的检出率有了显著提高。这些也导致了甲状腺疾病患者增多。
所以，近年来临床甲状腺疾病患者增多的现象是多种原因综合作用的结果，不能简单地归因于食盐加碘。因食用碘盐而导致甲状腺疾病增多的说法缺乏统计学依据。”
【证据图片】
【说明】
1、国内外大量流行病学调查结果显示，补碘过量会引发甲状腺疾病增加，这点连陈祖培也不得不承认。
2、碘盐不是个准确的概念，食盐里添加补碘剂的种类和数量决定了碘盐是否会造成甲状腺疾病增多。中国是碘酸钾过量补碘，“食用碘盐≠甲状腺疾病增多”就是错误的。
3、“食用碘盐≠甲状腺疾病”，只能说在缺碘地区对缺碘的人进行生理需要的补碘量补碘，不会引起甲状腺疾病增加。但是杨学明在这里偷换了概念，中国的事实是用碘酸钾强制全民补碘，必然会造成全民补碘过量，必然会引起甲状腺疾病增加。
第八节 杨学明说“全国的学龄儿童甲状腺肿大率从 1995年的20.4%下降到2005年的5.0%”
【论文题目】《每天吃碘盐 别担心过量》
【作者】杨学明
【机构】北京市疾控中心传染病与地方病控制所主任医师
【证据来源】《健康报》/2010 年/5 月/14 日/第004 版
【摘要】
”我国推行全民食盐加碘已有15年了。全国的学龄儿童甲状腺肿大率从 1995年的20.4%下降到2005年的5.0%”
【证据图片】
【说明】
1、1995年儿童甲状腺肿大率20.4%，这个数据是没有根据的。假如1995年儿童甲状腺肿大率针对是20.4%，那么说明中国全国都是碘缺乏病病区，与事实不符。
2、世界卫生组织不承认中国儿童甲状腺肿大率是20.4%，世界卫生组织承认的中国儿童甲状腺肿大率是9.2%.
3、学龄儿童甲状腺肿大率降低的功劳全归于强制全民补碘是错误的
全世界碘缺乏病流行病学调查结果显示，碘缺乏病大多数出现在穷国，这是为什么呢？因为碘缺乏病归根结底是营养缺乏，肉蛋奶是碘含量高的食物，但穷人吃不起，因此缺碘区出现碘缺乏病。一旦人们的生活水平提高了，肉蛋奶吃的多了，营养不缺了，碘缺乏现象就明显减轻了，甚至消失了。因此发达国家即使不特殊补碘，碘缺乏病也不严重。日本也有缺碘区，但是根本不补碘，仅凭食物就使尿碘过量。
改革开放40年来国民经济大发展，人民生活水平大改善，很多中国人出现营养过剩问题。即使全国停止强制全民补碘，也不可能出现40年前的碘缺乏病流行状况。
4、数据的对比必须是相同的条件
甲状腺肿大率与检测对象的年龄有很大关系，儿童年龄越小，甲状腺肿大率越低。过去检测对象是7~14岁青少年，现在是8~10岁，7~14岁甲状腺肿大率要高于8~10岁。
第九节 杨学明说“补碘将伴随我们终生”
【论文题目】《碘缺乏病》
【作者】杨学明
【机构】北京市疾控中心传染病与地方病控制所主任医师
【证据来源】农村读物出版社
【摘要】
“长期性原则。碘缺乏病的根本原因是人类生存的环境(包括土壤和水)中缺碘，造成生长在这种环境中的动物和植物的碘含量也不足，进而引起人体缺碘。外环境的缺碘状况是人类无法改变的，而且至少要持续1万~2万年，因此我们所采取的补碘措施就应当长期不断地进行下去，也就是说，要世世代代地坚持补碘。由于人体对碘的储存能力很差，体内的碘一半以上是储存在甲状腺里，这些碘仅能维持身体2~3个月的需要。要做到有效地预防碘缺乏，每天都需要补碘，而且补碘将伴随我们终生。”
【证据图片】
【说明】
中国推行的是强制全民补碘，对大量不缺碘的人群也必须补碘。杨学明说“每天都需要补碘，而且补碘将伴随我们终生。”，就是要让中国人永远被强制全民补碘。
第十节 杨学明明知碘酸钾不易分解却要求碘盐密封保管
【论文题目】《碘缺乏病》
【作者】杨学明
【机构】北京市疾控中心传染病与地方病控制所主任医师
【证据来源】农村读物出版社
【摘要】
“科学食用碘盐。
从市场上购买的碘盐应当妥善存放，装盐的容器最好用陶瓷或玻璃制的罐子，上面要加盖。储盐容器要放在阴凉、干燥处，避免阳光直晒，同时还应注意避免潮湿和高温。碘盐不宜长期存放，一次不要购买太多，食用时间最好不超过一个月。
目前我国生产的碘盐中加入的是碘酸钾，碘酸钾的化学性质比较稳定，但在酸性和有2价铁离子存在的环境中容易分解，使碘丢失。所以食用碘盐时应注意以下几点。”
【评论】【证据图片】
【说明】
杨学明明明知道我国食盐添加的是碘酸钾，稳定性非常好，但是又说“购买的碘盐应当妥善存放，装盐的容器最好用陶瓷或玻璃制的罐子，上面要加盖。储盐容器要放在阴凉、干燥处，避免阳光直晒”，是无知还是欺骗，还是故弄玄虚？
第十一节 北京儿童尿碘中位数 235．6μ g／L，被定义为“适宜”
【论文题目】《2005年北京市碘缺乏病监测结果分析》
【作者】杨学明 李文玲 任海林 李旭 李阳桦 李希太
【证据来源】中国地方病学杂志2006年5月20日第25卷第3期
【摘要】
“目的 评价全民食盐加碘实施 10年来北京市碘缺乏病的预防效果，了解北京市城乡居民碘营养状况．掌握碘缺乏病病情消长趋势。方法 采用人 口比例概率抽样方法确定监测对象；B超和触诊法检测 8—10岁学生 甲状 腺大小 ；尿碘检测用改进的酸消化砷一铈触诊法；食盐含碘量检测按 GB／T13025．7-1999直接滴定法。结果 儿童尿碘中位数 235．6μ g／L，尿碘值 <50 g／L的儿童占 0．5％；盐碘均值32．1ms／kg，碘盐覆盖率 93．0％，合格碘盐食用率 91-3％；8～10岁儿童甲状腺肿大率 1．2％；儿童智商均值 l14．07。”
【证据图片】
【评论】
儿童尿碘中位数 235．6μ g／L，杨学明说“北京市学龄儿童碘营养状况达到适宜水平；”。杨学明明明知道世界卫生组织把儿童尿碘为200-299μ g／L定义为“超过足够”，但杨学明为了掩盖北京人被补碘过量，故意说“达到适宜水平”。
第十二节 北京是2005年才达到消除碘缺乏病的目标吗？
【论文题目】《2005年北京市碘缺乏病监测结果分析》
【作者】杨学明 李文玲 任海林 李旭 李阳桦 李希太
【证据来源】中国地方病学杂志2006年5月20日第25卷第3期
【摘要】
“尿碘检测结果显示，北京市学龄儿童尿碘中位数已达到200 g／L以上，达到适宜水平，表明学龄儿童碘营养状况良好。儿童甲状腺触诊肿大率1．5％，B超检测肿大率1．2％，城乡居民合格碘盐食用率达到 ％以上，各项指标均已达到碘缺乏病消除标准。北京市学龄儿童智商均值为114．明显高于理论值，呈正偏态分布说明学龄儿童智商处于相当高的水平。结合尿碘水平分析，可以认为在北京市学龄儿童中。因碘缺乏而导致智力损害的可能性极低。充分说明，北京市已经实现了消除碘缺乏病的目标。这是10年来国家推行全民食盐加碘的巨大成果”。
【证据图片】
【评论】
对不缺碘的北京市强制全民补碘，并说经过10年强制全民补碘北京市达到消除碘缺乏病的结果，还说这是强制全民补碘取得的“巨大成果”。北京市真的是2005年才达标吗？完全不是。北京1984年就已经达到世界卫生组织要求的标准。
北京市1995年公布北京1984年儿童甲状腺肿大率为1.97%
【论文题目】1995年北京市碘缺乏病监测结果及防治工作状况分析报告
【作者】北京市卫生防疫站地病科
【文献来源】《“95”中国碘缺乏病检测》第13页（人民卫生出版社）
【内容摘要】
“从70年代开始,我市的食盐加碘工作日趋完善。在推行食盐加碘的同时,我们还采取口服碘化钾、碘油胶丸,3%碘化钾肌肉注射以及手术等方法治疗现患病人,使病人逐年减少。到1984年底,经卫生部验收,患病率已降到1.97%远远低于国家要求的基本控制标准。”
【证据图片】
第十三节 杨学明说对适碘区人群补碘“未出现不良后果”
【论文题目】《北京市不同摄碘地区人群甲状腺肿患病率调查》
【作者】庞星火 杨学明 任海林 李文玲 李旭 高维
【机构】北京市疾病预防控制中心
【证据来源】《中国公共卫生》2002年第18卷第4期
【摘要】
通州区为外环境适碘地区，历史上没有甲状腺肿流行。近年来国家实行全民食盐加碘．进一步增加了该地区居民的碘摄入量。但本次调查显示．居民的合格碘盐食用率最高，盐碘含量均值也最高．但人群尿碘水平却明显低于高碘地区的大兴区，处于正常水平。甲状腺肿大率也符合正常人群标准。说明该地区人群碘营养充足，但并未出现高碘性疾病。表明适碘地区居民食用加碘食盐后并未出现不良后果
【证据图片】
【评论】
人体需要的任何元素都是不能缺少也不能过量的，缺少或过量都会引起人体的不良反应，甚至出现疾病，这是全世界公认的常识。杨学明等人明知道通州区是适碘区，历史上没出现甲状腺肿的流行，但是为了落实强制全民补碘，主张对通州区人民强制全民补碘。并以通州区未出现高碘性疾病为理由说“适碘地区人群长期食用碘盐，并未引起明显不良后果，说明我国目前实行的食盐加碘标准 能够适用于大多数人群。”
补碘过量就会出现问题，不能以暂时未出现明显问题而证明过量补碘是无害的。
第十四节 杨学明说高碘区人民被过量补碘是否有害“尚有待进一步研究”
【论文题目】《北京市不同摄碘地区人群甲状腺肿患病率调查》
【作者】庞星火 杨学明 任海林 李文玲 李旭 高维
【机构】北京市疾病预防控制中心
【证据来源】《中国公共卫生》2002年第18卷第4期
【摘要】
“大兴区的南各庄乡属外环境高碘地区，多年来甲状腺肿大率一直在 10％以上。本次调查显示虽然该地区食盐碘含量均值最低，碘盐合格率最低，不足40％，但其人群屎碘水平最高，尿碘中位高达526．6μg／L。而且尿碘值高于300μ g／L的比率高达77％，同时，与昌平和通州相比，其甲肿率也最高．为12．7％。儿童甲状腺容积明显大于其他两地区。调查表明自1995年国家实行全 民食盐 加碘以来 ，北京市碘盐合格率逐年提高。从1999年全市总体水平来看，碘盐合格率已接近90％．人群尿碘中位敷也达到了国家标准．基本上纠正了碘缺乏状况。除高碘地 区外．适碘地区人群长期食用碘盐，并未引起明显不良后果，说明我国目前实行的 食盐加碘标准能够适用于大多数人群。但生活在高碘地区的人群长期食用碘盐就会引起高碘性甲状腺肿 。这部分人群长期摄入过量的碘是否会引起更严重的甲状腺疾病或甲状腺功能异常，尚有待进一步研究。”
【证据图片】
【评论】
杨学明等人明知道大兴区是全国的高碘区之一，明知道对高碘区补碘有害健康，但以“这部分人群长期摄入过量的碘是否会引起更严重的甲状腺疾病或甲状腺功能异常，尚有待进一步研究”，继续允许对高碘区的人民补碘。
总而言之，杨学明是在中国积极推行碘酸钾过量强制全民补碘的先锋之一。
北京 慕盛学
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