第八辑 第二十三章 张万起在推行强制全民补碘过程中的10个错误
《中国补碘真情录》
《中国补碘真情录》第八辑在强制全民补碘问题上25位专家的250个错误 第二十三章 张万起在推行强制全民补碘过程中的10个错误
目录
第一节 张万起简介
第二节 张万起《食盐加碘是国际公认的碘缺乏病防治策略》中的七个错误
第三节 张万起说日本人最大碘摄入量高
第四节 “挂羊头卖狗肉”的补碘安全性实验
第五节 用碘化钾的对甲状腺的危害性代替碘酸钾的危害性
第一节 张万起简介
第二节 张万起《食盐加碘是国际公认的碘缺乏病防治策略》中的七个错误
【论文题目】《食盐加碘是国际公认的碘缺乏病防治策略》
【作者】张万起
【证据来源】中国营养学会网站 2016年2月29日
【证据图片】
张万起发表的这篇文章里存在七个明显的错误。
一、题目不准确
全世界食盐加碘的历史证明，食盐加碘是个笼统的概念，食盐加碘能消除碘缺乏病，但也可能引发甲状腺类疾病的增加。全世界100年来因食盐加碘出现了10多起事故导致停止食盐加碘。因此不确定添加的补碘剂的种类和数量，笼统的说食盐加碘是国际公认的碘缺乏病防治策略是不全面不准确的，是在为中国过量补碘辩护。
二、张万起说：“我国大部分地区属于碘缺乏地区”是错误的
【摘要】
“碘缺乏的根本原因是人们所居住的环境缺碘。地球上的碘分布不均，由于早期的冰川、洪水和雨水的冲刷，地球表面土壤中普遍碘缺乏，其中山区更为明显。我国大部分地区属于碘缺乏地区。1970-1980年全国碘缺乏病（IDD）普查结果显示，儿童甲肿率>20%，尿碘中位数<50µg/gCr，肉眼可见的甲状腺肿3500万人，典型的克汀病病人25万人。据统计，在我国实施普遍食盐加碘计划（USI）前（1994年前），我国受碘缺乏威胁人口约为7.27亿人，占当时世界受威胁人口的45%，分布于全国31个省、自治区、直辖市[1]”
【证据图片】
【说明】
张万起说：“我国大部分地区属于碘缺乏地区“，这句话是明显错误的。地方病在我国属于“地方病”范畴，中国有缺碘地区的存在，但大多数地区是不缺碘的。中国1994年前大多数中国人病并有被补碘，中国人智商高，这是全世界公认的事实。
三、张万起说国际控制碘缺乏病理事会是世界卫生组织的专家委员会
【摘要】
“WHO碘缺乏病防治专家委员会（ICCIDD）2014年的杂志封面文章就刊出以《中国引领碘缺乏病持续消除的道路》为题的文章”
【证据图片】
【说明】
张万起是国际控制碘缺乏病理事会成员，完全知道国际控制碘缺乏病理事会根本就不是世界卫生组织领导下的一个组织，而是主要是美国投资，美国领导（历届主席都是美国人）的民间非政府组织。张万起这样说的目的无疑就是让人民相信强制全民补碘是世界卫生组织的提议。
四、张万起极力主张中国用碘酸钾补碘
【摘要】
“1989年之前，我国使用的是碘化钾碘盐，此后改用碘酸钾碘盐。主要依据是：一是碘化钾本身极不稳定，被氧化成碘后容易挥发；二是一些因素加剧了碘化钾的分解丢失，如南方湿热气候、食盐包装密闭性不好、物流缓慢以及居民使用食盐后不注意密封，碘化钾很快被潮解氧化成碘分子而升华，短时间内碘离子大量丢失，尤其是到村一级村民食用时，盐中所强化的碘已大部分丢失。为此，湖北省防疫站进行了大面积防治效果对比观察，发现由于碘酸钾特殊的稳定性，有助于实现补碘效果[5]。最后，为保证盐碘稳定性，经国家七部委签署了以碘酸钾代替碘化钾加工碘盐。由于碘酸钾属强氧化剂，存在对机体可能会造成一定损害的风险，”
【证据图片】
【说明】
假如碘酸钾补碘真的稳定性非常好，又非常安全，为什么美国等绝大多数发达国家一直用碘化钾补碘，碘酸钾只能用于牲畜？
五、事实证明谁的说法“过激”？
【摘要】
“对于目前网上一些过激的说法，公众应该保持清醒的头脑，有科学理性的认知”
【证据图片】
【说明】
全国关心强制全民补碘的人都知道本人是全国研究强制全民补碘问题时间最长的人，也是发表有关强制全民补碘问题的文章最多的人。在任何搜索引擎里搜索“慕盛学”或“碘”等关键词后，都会搜到我的很多文章，因此张万起说的“对于目前网上一些过激的说法”，主要是说本人的观点存在过激问题。
在博客留言中也有人说我“过激”，而且不止一人。但是证据是结论的生命线，让证据说话，让证据证明谁过激。
看过本人文章的人都知道本人的论点是以证据为基本支撑，全部靠证据说话。不敢保证观点全部正确，但主要内容，主要观点是有大量证据支持的，存在“偏激”的人恰恰是卫生部的专家们。证据如下：
1、一处流行，全国缺碘
中国地大物博，也存在缺碘地区，在缺碘地区也存在碘缺乏病流行问题。但碘缺乏病在我国被定义为“地方病”，所谓“地方病”，就是说它不是全国普遍流行的病。古今中外的所有有关资料都没说中国是“全世界碘缺乏病流行最严重的国家之一”。但是只有中国的专家敢多次说“我国是全世界碘缺乏病流行最严重的国家之一”。为了证实他们的观点，他们的方法是“一个县有一个缺碘乡，这个县就是缺碘县，一个省有一个缺碘县，这个省就是缺碘省，全国只有上海没有碘缺乏病，因此全国除了上海以外都是碘缺乏病流行地区。专家们用这种逻辑，这种方法，得出的结论是“我国绝大部分地区是缺碘区”。请问，这种逻辑，这种方法难道不是“偏激”吗？
2、一人有病，全家吃药
我国有缺碘地区，也有碘缺乏病的人。对这些人群适当补碘是应该的，必要的。但中国也存在大量不缺碘的人群。对这些不缺碘的人群大量补碘，会使这些人产生补碘过量而引发疾病。
但是我国的专家们推行的补碘原则是“一人有病，全家吃药”，全国13亿人一刀切，一个标准全部强制补碘。请问这种补碘方法难道也不是“偏激”吗？
3、一地湿热，全国改碘酸钾补碘
中国地大物博，有寒带，温带，也有热带，也存在湿热地区。在存在碘缺乏病流行的湿热地区用碘化钾补碘确实存在损耗大的问题，因此在湿热的缺碘地区应用碘盐补碘可以用适量的碘酸钾补碘。但是中国绝大多数地区不是湿热地区，因为中国存在湿热地区，就要求全国都用碘酸钾补碘，是明显错误的。
中国的专家们因为中国存在局部湿热地区而提出全国都用碘酸钾补碘，这是明显的“偏激”！
4、稳定性第一，安全性第二
全世界常用的食盐加碘药品是碘化钾和碘酸钾，因为发达国家对食品的安全性非常重视，因此全世界发达国家都用碘化钾，主要优点是因为碘化钾是安全性高。碘酸钾的稳定性确实高于碘化钾，但是在稳定性和安全性面前，发达国家都选择了安全性第一。但是中国的专家们完全忽略了补碘的安全性，把碘盐的稳定性放在了第一位，下令全国补碘剂从1989年起全国范围全部用碘酸钾补碘。请问张万起大人，这算不算“偏激”？
5、补碘有效，过量无害
对碘缺乏病流行地区的碘缺乏病病人适当补碘，是对碘缺乏病病人的治疗，预防和治疗效果是公认的，因此陈祖培、张万起等人得出结论“全民食盐加碘不仅有利于碘缺乏地区的人群，并且对碘充足的人群也没有副作用”。补碘有效，过量无害，请问这不是“偏激”吗？
六、中国的强制全民补碘真的是“经过调研与科学论证”吗？
【摘要】
“国家制定食盐补碘政策是从百姓健康出发，采取的补碘手段是经过调研与科学论证，尽可能按照循证医学的方法来保障国人碘营养安全，以不断优化食盐补碘的策略，使其更科学合理持久地为百姓服务”
【证据图片】
【说明】
张万起说中国的强制全民补碘是“经过调研与科学论证”，这句话完全是骗人的。我国在1994年前几乎没做过任何碘酸钾过量补碘安全性的科研，有关的实验研究99%是在1995年后做的。国内也没进行过任何的“科学论证”，中国的强制全民补碘实际是美国推行碘酸钾过量强制全民补碘的计划。
七、“7次全国大规模监测和4次碘盐浓度的调整”不是功劳而是罪过！
【摘要】
“事实上，我国自实施USI以来，进行了7次全国大规模监测和4次碘盐浓度的调整，也都是为实现“因地制宜，分类指导，科学补碘”目标而努力做的具体工作。”
【证据图片】
【说明】
不止张万起一个人这样炫耀，卫生部所有碘缺乏病专家都这样炫耀，好像在中国强制全民补碘期间进行了七次大规模检测，四次下调碘盐含碘量，这才是为人民负责。其实七次检测，四次下调食盐碘含量不是功劳，而是罪证。原因如下 ：
1、中国不是全世界第一个推行食盐加碘的国家
如果中国是全世界第一次食盐加碘治疗碘缺乏病，因此进行全国七次检测和4次碘盐浓度调节可能是正常的。因为是实验，研究、探索，不断检测，不断修改加碘量，我国22年七次检测，四次下调食盐加碘量是功劳，是成绩。但是全世界首先应用碘盐治疗和预防碘缺乏病的不是中国，而是瑞士和美国，截止到1994年，瑞士和美国已经成功应用了70多年，对标准的加碘量已经有了成熟的经验。可是中国仍然故意大量补碘，进行了七次检测结果都超过世界卫生组织确定的正常摄入量，因此七次大规模检测，四次不得不下调食盐碘含量都是过量强制全民补碘造成的结果，根本就不是碘缺乏病专家们的功劳，反而是碘缺乏病专家们推行强制全民补碘的罪证。
2、中国不是没有补碘的经验
中国不是从1994年才开始补碘，而是从1960年就开始研究实验，吸取国际补碘经验，结合我国具体情况，制定了符合中国国情的食盐加碘方案，扩大范围，截止1984年6月末,碘盐普及率已达91.14%,二亿七千多万病区人口吃上了碘盐。已有北京、天津、河北、山西、辽宁、吉林、黑龙江、山东、河南、陕西、甘肃、湖北、湖南、广西、贵州、云南、江苏17个省、市、自治区的地甲病区全部供应了碘盐。宁夏、内蒙古、广东、四川等省、区的碘盐普及率也达到90%以上。大多数碘盐加工单位落实了岗位责任制,实行定额管理、以质论酬、以量计酬、超奖欠罚的办法,增加了加碘人员的责任心,碘盐质量逐年提高。产区加碘的湖北省,加碘合格率由1981年的91%上升到94%。销区分散加碘的陕西省,近几年来加碘合格率稳定在97%以上。
全世界最早补碘的国家到1994年已经70年，中国补碘的历史也有30年，全世界和中国都有成功消除碘缺乏病的经验。但是我们的地方病专家为了落实美国制定的强制全民补碘政策，让14亿人摸索碘酸钾强制全民补碘的后果，是绝对不应该的。七次检测四次下调不是功劳而是罪恶！
第三节 张万起说日本人最大碘摄入量高
【论文题目】《研究探讨中国成人碘安全摄入量》
【作者】张万起
【证据来源】《美国临床营养学期刊》2012, 95(2):367-373.页
【摘要】
“目前国际上不同国家组织制定的碘安全上限值不同：美国为1100µg/d；日本则为2300µg/d，欧盟则为600µg/d，WHO推荐为1000µg/d。”
【证据图片】
【说明】
陈祖培和张万起说的数据是真的，但是却故意掩盖了补碘剂不同和补碘方式不同。
1、日本也有缺碘地区
全世界只有冰岛没有碘缺乏病病区，其他所有国家都存在碘缺乏病病区，日本当然也有，但日本并没采取任何特殊补碘方式，日本只是提高国民的生活水平，多吃鱼类，不但不缺碘，而且碘摄入量偏高。
2、碘剂不同
发达国家都用碘化钾补碘，是无机碘盐，很低的毒性。碘化钾进入人体后吸收很快，绝大部分从尿中排除。
我国用的补碘剂是碘酸钾，是无机碘盐，具有中等毒性，进入人体后吸收也很快，但需要在人体内转换成碘化钾才能被利用，绝大部分从尿中排除。
日本摄入的碘是海产品食物里的碘，食物里的碘都是有机碘，有机碘进入人体后不会直接被吸收，而是先经过消化系统消化后才能吸收，吸收后还要转为可以被甲状腺吸收的碘。如果摄入的碘过量，小肠对碘的吸收就会放缓，多余的有机碘就会随大便排出。
用无机碘的的人因碘大部分从尿中排出，因此测尿碘水平就可以估算出碘摄入量，但用有机碘的人，尿碘只是碘摄入量的一部分，粪便里还有一定数量没被吸收的有机碘，因此这些人用尿碘水平就不能完全准确估计出碘摄入量。
因此用日本人的碘摄入量很大，比喻中国补碘不过量是错误的。
3、日本碘摄入量是自由选择的
中国的补碘是强制性的，日本的碘是自由选择的，不存在强制问题。
4、碘源的毒性不同
碘酸钾是中等毒性的，因此不能过量，否则会出现疾病。日本的碘摄入是食物中的有机碘，即使过量对人的危害也很小。
上述四项张万起都是十分清楚的，但是为了掩盖中国人被补碘过量的事实，故意回避上述事实只强调日本人碘摄入量很大，让中国人相信中国的补碘量并不高，让中国人相信中国不存在补碘过量问题,让中国人相信即使过量也不会有任何风险。如果日本人长期用碘酸钾摄入2300µg/d，日本早就亡国了。
第四节 “挂羊头卖狗肉”的补碘安全性实验
一、【论文题目】《关于成人碘安全摄入量的探讨》
【作者】桑仲娜 沈钧 刘嘉玉 吴蕴棠 陈祖培 张万起
【机构】天津医科大学公共卫生学院;天津医科大学内分泌研究所
【证据来源】《营养学报》 2009年第1期
【摘要】
目的：探讨成人碘的安全摄入量。
方法：选择甲状腺功能正常的(22.54±2.65岁)健康志愿者。随机分为7组,各组每人每日分别服用500,750,1000,1250,1500,1750,2000μg的碘剂,为期4w。于实验前、实验第2w以及实验结束时分别采集志愿者空腹血、晨尿。用化学发光免疫分析法测定血清FT4、灵敏促甲状腺激素(sTSH),定量放免法测定甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)浓度,用砷铈氧化还原法测定尿碘水平。对被调查者进行为期7 d的膳食调查。采集天津市市售食物、饮用水样品,以及食盐样品,测定其碘含量。结果补碘前人群碘摄入水平充足,尿碘中位数为272.25μg/L,被调查者膳食碘摄入的平均值(含碘盐)为346.24μg/d。与补充碘剂前相比,补碘后各组人群尿碘水平明显增加;血清FT4在正常值范围内下降;各组人群在补充碘剂2 w后血清sTSH明显上升,与补碘前相比增加近1倍多,至4 w后增加近2倍。各剂量组间相比血清sTSH变化幅度基本一致。正常人群补充500～2000μg碘剂2 w后出现了亚临床甲状腺功能减退,各剂量组的发病率在15.00%~47.37%之间。试验结束时未见临床甲减患者。
结论：正常人群补充500μg/d碘即可引起亚临床甲状腺功能减退。因此,对于生活在碘营养充足地区的人群每日碘的补充剂量不宜超过500μg,结合每日膳食碘的摄入量,我们建议碘的可耐受的最高摄入量(UL)的上限值应低于900μg。
【证据图片】
【说明】
最大碘摄入量是关系到 13亿人健康的大事，按照世界卫生组织的要求，应该在强制全民补碘前做这项实验研究，可是我国却是18年后做了这项实验，而且是名符其实的“挂羊头卖狗肉”的实验，公开欺骗13亿人，遗憾的是这样的欺骗却至今无人问津，中国人真的都是奴隶吗？
1、全世界公认中国补碘用的是碘酸钾，张万起明知，但实验却用碘化钾，碘酸钾的毒性是碘化钾的毒性的10倍以上，张万起也明知。因此张万起的这个动物实验结果本身就是不合理的，其结果是不能被认可的。
2、张万起用碘化钾做的实验结果已经证明“大鼠对碘摄入量的增高有较强的耐受性”，大鼠为什么要“耐受”呢？毫无疑问，高碘对大鼠有伤害，大鼠才不得不发挥其“耐受性”。
3、用什么补碘剂，就要什么补碘剂做实验，这是天经地义的。中国明明用的是碘酸钾补碘，但是实验补碘的安全性却用碘化钾，明显的不合理，甚至是欺骗！
第四节 用碘化钾的对甲状腺的危害性代替碘酸钾的危害性
【证据】论文《成人碘摄人量与甲状腺功能关系的研究》
【证人】桑仲娜，董作亮，刘嘉玉，沈均，吴蕴棠，陈祖培，张万起（国家自然科学基金重点资助项目(项目编号：30230330)；中国营养学会基金资助项目(项目编号：2004091)；国家自然科学基金资助项目(项目编号：30571564)
作者单位： 天津医科大学公共卫生学院营养教研室，(桑仲娜，吴蕴棠，张万起)；天津医科大学总医院特检中心(董作亮)；天津医科大学内分泌研究所(刘嘉玉，陈祖培)；天津医科大学公共卫生学院卫化教研室(沈钧)）
【证据来源】天津医药2010年3月第38卷第3期。
【摘要】
实验中受试者服用的碘剂由天津医科大学药学院按要求剂量制作成片剂，主要成分为碘化钾和淀粉
【证据图片】
【说明】上述论文作者全部是医学专家，明知碘酸钾是比碘化钾毒性大很多的药品，明知中国用碘酸钾补碘，为什么要“挂羊头卖狗肉“呢？用碘化钾的实验结果代替碘酸钾的结果呢？就是要掩盖碘酸钾对中国人的伤害
总而言之，张万起是极力推行碘酸钾过量全民补碘的专家之一，也是极力推行中国用碘酸钾补碘的专家之一，有很多理论和观点存在明显的错误，是必须澄清的。
北京 慕盛学
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