第四辑 第六章 中国残联是强制全民补碘的急先锋
《中国补碘真情录》
《中国补碘真情录》第四辑 第六章 中国残联是强制全民补碘的急先锋
目录
第一节 中国残联高调违法违规参与碘油丸补碘工作
第二节 预防和治疗碘缺乏病的工作不属于残联的工作范畴
第三节 世界卫生组织对碘油丸的应用有明确的指示
第四节 中国残联成为中国推行强制全民补碘的急先锋
第五节 北京特需人员被强制碘油丸补碘
第六节 利用行政手段强制补碘
1993年9月国务院召开“中国2000年消除碘缺乏病动员会”，之后全国很多部门都认为这里有财可发。卫生部，盐业公司自然是坐享其成，但还有一个部门见利忘义，也插入其中，这就是让人们想不到的中国残联。
第一节 中国残联高调违法违规参与碘油丸补碘工作
一、中国残联高调参与碘油丸补碘工作
邓朴方同志在1993年9月22日的“中国2000年消除碘缺乏病目标动员会”上的讲话，邓朴方说“中国采取食盐加碘和对特需人群补用碘油的综合防治措施。在这一工作中，中国残疾人联合会将根据政府的统一规划和卫生部的总体指导，在配合有关部门 推行食用盐加碘的同时，认真组织实施对特需人群补用碘油。我借此机会介绍一下补用碘油工作，希望得到 指导和帮助。
我们计划，1996年前，对缺碘地区的5649万名新 婚育龄妇女、孕妇、0-2岁婴幼儿补用碘油制品，使特 需人群补用碘油率达到85%，进而，本世纪内实现补用 捵油率95%的目标。为此，中国残疾人联合会会同有关 部门制定了实施方案；向各省下达了任务指标_，正着手 完善碘油制品生产、供应系统和补用碘油的指导、服务 网络；编写出版宣传手册、普及读物和音像制品；发动 计划生育、计划免疫、婚姻登记、妇幼保健、地方病防治和残疾人组织机构力量，抓住婚姻登记、计划生育、儿 童免疫三个关键环节，对新婚育龄妇女、孕妇和婴幼儿 的家长进行宣传、动员，做好指导、服务，使特需人群按 要求服用碘油。为确保任务完成，政府财政部门拨出了 专项经费，随着宣传工作的深人开展，必将进一步得到 社会各界的广泛支持。”
在“中国2000年消除碘缺乏病目标动员会”上安排布置工作，难道不是高调吗？
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从此，开始了中国残联积极参与强制全民补碘的活动。卫生部主管食盐加碘，中国残联主管对特需人群的补碘。多年的实践证明，中国残联对中国人民的补碘是错误的
二、 国家六部门联合推行强制补用碘油丸
为了落实强制全民补碘，在邓朴方主持下制定了一个非法的文件，也为其推行非法的强制全民补碘留下了铁证：
卫生部、民政部、国家计划生育委员会、财政部、国家医药管理局、中国残疾人联合会联合发出《关于缺碘地区开展新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿补用碘油工作的安排意见》，但是这个文件的最终签名是［１９９３］残联康字第９８号
这个原始文件，在残联主席的父亲去世后的1999年就被废止了。
三、全国被强制服用碘油丸的人数
［１９９３］残联康字第９８号文件发布后，到1998年末，到1998年末，五年达9194万人，其中新婚育龄妇女及孕妇5039万、0～2岁婴幼儿4155万人
第二节 预防和治疗碘缺乏病的工作不属于残联的工作范畴
邓朴方推行强制补碘，首先遇到的问题是文件的合法性遭到质疑。
1、残联的职责
残疾人联合会的主要职责是调查残疾人的状况,统计残疾人的数据,分析残疾人成因,为残疾人开展康复等方面的技术服务。
2、调查全世界各国主持补碘工作的都是各国卫生部门
全世界存在碘缺乏病的国家有很多，调查全世界的补碘机构，几乎全部是各国的卫生部门主管，没发现有卫生部主管食盐加碘，残联主持对新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿补用碘油的国家。
3、对新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿补用碘油更具专业性
对缺碘人实行食盐加碘，属于公共卫生问题，与医学有直接的、密切的关系，有一定专业性，因此全世界各国的食盐加碘工作都是由卫生部门主管。
用碘油对新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿补碘油，是更具专业性的工作，要求现场应该有医务人员参加，有及时处理不良反应的能力和办法。但中国残联根本不具备这个最基本的条件，不应该承担这份工作，否则容易出现人身伤害问题。
4、中国残联为什么有如此威力？
国外都是卫生部门主管补碘工作，中国残联凭什么也要成为主管之一呢？不但是主管之一，而且卫生部部长副部长还要多次去祝贺，去表扬。这里的原因应该是众所周知的。
第三节 世界卫生组织对碘油丸的应用有明确的指示
在预防和治疗碘缺乏病的活动中，主要的方法是食盐加碘，在不能使用食盐加碘的地方，可以用碘油丸临时解决问题。世界卫生组织对碘油丸的应用范围和使用方法有明确的指示。
一、世界卫生组织对碘油丸的使用条件要求
【论文题目】《安全使用碘油来预防妊娠妇女的碘缺乏》
【作者】胡世平
【文献来源】国外医学情报1996年21期
【摘要】
对妊娠妇女给予碘油的标准：
制订规划者应该仔细审查要求采用或继续 采用碘油补允规划的情形。只有具备以下情形才可将碘油用于妊娠妇女和育龄妇女：
——碘缺乏病的流行程度为中度或重度，
——存在克汀病和新生儿甲状腺机能减退；
——普遍的食盐加碘规划在1~2年之内还不能普及到育龄妇女中_(这种情况通常发生在国家或地区中的一些小地方，因此需要地区特异性 的干预措施）
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二、我国用碘油丸预防碘缺乏病的要求
我国对碘油丸应用的范围也有明确的规定：
1、中等和严重的碘缺乏病病区。
2、没推行食盐加碘的地区。
3、出现新发克汀病的地区。
1993年的中国，能同时满足上述三条的地方很少。公认只有新疆和西藏等边远山区。
但是中国残联在实际工作中是几乎全部抛弃了所有条件，在很多轻病区和已经开展了食盐加碘的地区也推行了强制碘油补碘，把碘油补碘的范围大大扩大。
第四节 中国残联成为中国推行强制全民补碘的急先锋
中国的第二大国策实际是国际上一些人想通过给中国人过量补碘实现对中国人的陷害，这种陷害实际不止是从1994年开始的，其实从1989年卫生部决定把碘化钾补碘改为碘酸钾补碘的时候就已经开始筹备了。
[1994]88号文件,国务院办公厅关于转发卫生部、中国轻工总会 《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》的通知 (一九九四年九月二十一日) 。文件宣布全国从1994年9月21日开始强制全民补碘。
中国残联推行的强制补碘的文件是［１９９３］残联康字第９８号，因此说中国残联是当之无愧的强制全民补碘的急先锋。
实践证明，中国残联推行的对特需人员的碘油丸补碘运动，是一场违法违规，唯利是图的运动。具体表现在如下4个方面。
1、违背了世界卫生组织定义的定义碘油丸应用范围
世界卫生组织对碘油丸的应用范围有明确的规定，但是被中国残联完全忽略不计，其中最典型的案例是北京也被列入强制碘油丸补碘地区。
2、碘油丸是处方药，应该有医务人员处分应用，但中国残联把它当做保健品，普通工作人员安排任意服用，因此出现很多问题，造成很多后遗症。
3、不应该利用行政手段强制推行。
4、不应该把利润放在第一位
第五节 北京特需人员被强制碘油丸补碘
中国残联在全国推行碘油丸，在北京表现的淋漓致尽。
由于国家有六部门联合发的文件，1994年初全国各省纷纷积极落实，北京市也有类似的文件，下面以此文件为例说明。
一、《北京市关于在缺碘地区开展新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿补用碘油工作实施方案》
北京市卫生局、北京市民政局、北京市计划生育委员会、北京市财政局、北京市残疾人联合会关于在缺碘地区开展新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿补用碘油工作实施方案。
【颁布单位】 北京市卫生局等
【颁布日期】 19940412
【实施日期】 19940412
文件最后是“全国残疾人康复工作办公室
１９９３年１２月２３日”
上述文件在网络里可以查到全文。详见附录。
二、北京人的碘缺乏严重到需要“抢救”吗？
中国残联的补碘，在补碘的强度上体现了一个“狠”字，首先是对特需人群的补碘用了一个词——“抢救”。
1、什么叫“抢救”？
这个问题非常简单，医学界里的“抢救”，是指对病情十分严重的患者采取的紧急医疗行为，称为“抢救”，不采取“抢救”措施，患者有死亡的可能。
2、1993年中国残联宣布对“特需人群中补用碘油这一项抢救措施"
《中国碘缺乏备忘录》证明了“国家卫生部、民政部、国家计划生育委员会、财政部、中国残联等六单位于１９９３年联合发出了《关于在缺碘地区开展新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿补用碘油工作的安排意见》。《意见》指出，在特需人群中补用碘油是一项抢救性的措施"
3、 1994年4月12日北京市卫生局等六部门发布文件提出在特需人群中补用碘油是一项抢救性的措施，是为了实现“中国在２０００年消除碘缺乏病目标”的重大举措。
文件说“国家卫生部、民政部、国家计划生育委员会、财政部、中国残联等六单位于１９９３年联合发出了《关于在缺碘地区开展新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿补用碘油工作的安排意见》。《意见》指出，在特需人群中补用碘油是一项抢救性的措施，是为了实现‘中国在２０００年消除碘缺乏病目标’的重大举措”。说明提出“抢救性的措施”的是卫生部等六部门，北京市委书记等了部门只是执行而已。
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4、碘缺乏病需要抢救吗？
（1）全世界公认“抢救”只对急性病人或慢性病人的急性期使用，对慢性病人不会采取抢救措施。
（2）全世界公认碘缺乏病是地方病，是慢性病，全世界任何国家古今中外没发现对碘缺乏病人群因缺碘而进行抢救的案例。
5、把对特需人群的补碘油工作定义为“抢救”是明显的错误
医学上的抢救，是以挽救生命为第一需要，抢救时的抢救的方法和用药可以忽略不良反应和后遗症。对特需人群预防碘缺乏病的行动定义为“抢救”，是明显错误的，这样定义的结果，势必造成补碘工作的强制、粗暴和大量的不良反应。
从1994年到1998年年末，五年来被中国残联“抢救”的9194万人，被卫生部“抢救”的中小学学生数千万人。但是这些被”抢救“的人几乎全部都是正常的健康人，而被“抢救”后，受到直接的明显的伤害数万人，间接的、隐形的伤害数千万人 ，因被“抢救”死亡的，有证据可查的是数十人。
第六节 利用行政手段强制补碘
一，利用行政手段强制补碘
1、结婚登记先服碘油丸
“新婚育龄妇女：负责婚前检查的妇幼保健部门，对婚检的育龄妇女要给予４００ｍｇ／次补碘；婚姻登记部门要对办理结婚登记的育龄妇女宣传补碘的意义，对切实服过碘油的，方可办理登记手续”。
2、办生育指标，先服碘油丸
“孕妇：计划生育部门要把好领取生育指标关，做到先服碘油丸，后办理领取生育指标手续。对已孕妇女应当了解其怀孕前６个月内服碘油丸情况，如已服用可不再服；如没有服过，应在妊娠３个月之内服一次２００ｍｇ；若孕前６个月内没有服用碘油丸，现怀孕又超过３个月，考虑尽量避免刺激婴儿甲状腺，原则上不要再服用。如本人坚持要服用碘油丸，可灵活掌握，但剂量要减至１００ｍｇ。”
3、办儿童免疫，先服碘油丸
“０－２岁儿童：在儿童实施计划免疫时一并按排。剂量为１００ｍｇ／次；对母乳喂养的，由其母亲代服一次４００ｍｇ／次”。
结婚，生育是任何人的本能，把口服碘油丸与结婚生育绑定，难道这不是公开的、露骨的强制吗？
上述行为，是名副其实的利用行政手段强迫新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿服用碘油
如果在碘缺乏病严重流行的地区，又没有任何补碘措施，对这些人用碘油补碘还有情可原，但是北京只有很少的地方缺碘，缺碘程度在全国也很轻。北京还有高碘区。特别是全国已经开始强制全民补碘，碘盐的碘已经超标，还要强制服用碘油丸，肯定会出现补碘过量问题。但是我们的中国残联伙同其他五部门利用职权之便，不服碘油不给办理结婚登记，不服碘油不给办“出生证”，对0——2岁儿童，不服用碘油丸，不能接受计划免疫。不知道这是关爱还是陷害？
二、欺骗特需人员
1、碘多真的聪明吗？
在全中国补碘大潮中，一个响亮的标语充斥在每一个角落——“碘是智慧果，碘多人聪明”。因此很多新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿积极参与了补用碘油。但是在这项被补碘油的人群里，绝大部分人是正常人，不需要碘油补碘。过量的碘不但不会给他们带来聪明，反而会引起很多不利后果。
2、大剂量碘油真的安全吗？
中国残联说碘油补碘是安全的，但是本人调查发现并非如此，存在明显的、严重的副作用。
世界卫生组织发布成年人对碘的需要量是每人每天80——150微克，而对“对婚检的育龄妇女要给予４００ｍｇ／次补碘”，超过4000倍。全世界公认人体对碘没有长期贮存的能力，还公认一次性大剂量补碘，或长期小剂量过量补碘都会对人体造成伤害，尤其是对那些不缺碘的人这样大剂量补碘，难道不是陷害吗？
（1）卫生部和中国残联都说碘油补碘是安全的
（2）碘油丸是药品，而且是处方药
（3）请看碘油丸说明书
“药物相互作用：尚不明确
不良反应：口服后可引起恶心 、呕吐等胃肠道反应。严重肝病患者慎用。
禁忌症：1.对碘过敏者禁用。2.甲亢、有严重心、肝、肺疾患、急性支气管炎症和发热患者禁用”。
注意事项：1.少数病人对碘发生过敏反应，应先做口服碘过敏试验。2.对诊断的干扰。(1)本品含碘，摄入体内可干扰甲状腺功能测定，对疑有甲状腺病变需作甲状腺功能测定者宜在应用本品前进行，但其他如三碘甲状腺原氨酸树脂摄取试验等则不受影响。(2)支气管碘化油造影后碘油X线胸部检查，宜在造影前先作胸部X线观察；盆腔肿块需要观察钙化者，亦宜在子宫输卵管造影前先摄取盆腔区域X线平片，以免进入腹腔的碘化油干扰。3.下列情况慎用本品：(1)活动性肺结核；(2)甲状腺功能亢进；(3)有对其他药物、食物过敏史或过敏性疾病者。4.本品不宜
（4）被口服碘油丸的人绝大部分都是健康人
（5）全国因服碘油丸出现不良反应数万例，被公开的有近万例
（6）健康人被强制服用处方药，能不出问题吗？
3.有一篇论文介绍了碘油丸补碘可能出现的危害。
【论文题目】口服碘油丸在防治碘缺乏病中的不良反应
【作者】福建省卫生防疫站林曙光
【文献来源】海峡预防医学杂志1998年第4卷第1期
【摘要】
出现大量不良反应
详细内容见附录2 、口服碘油丸在防治碘缺乏病中的不良反应
上面的事实和证据充分证明中国残联是在中国 推行强制全民补碘的急先锋
附件：
各区县卫生局、民政局、计划生育委员会、财政局、残疾人联合会、残疾人康复工作办公室：
为落实《全国智力残疾人康复工作“八五”实施方案》关于“在全国缺碘地区普遍采取补碘措施，预防智力残疾的发生”的要求。国家卫生部、民政部、国家计划生育委员会、财政部、中国残联等六单位于１９９３年联合发出了《关于在缺碘地区开展新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿补用碘油工作的安排意见》。《意见》指出，在特需人群中补用碘油是一项抢救性的措施，是为了实现“中国在２０００年消除碘缺乏病目标”的重大举措。现根据我市具体情况，对缺碘地区新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿服用碘油工作做以下安排：
一、意义
碘缺乏病是由于自然环境缺碘，使人类和动物机体摄入碘不足所导致的一系列损害，除地方性甲状腺肿和地方性克汀病两种典型表现外，最主要的是缺碘影响胎儿脑发育，致使儿童的智力和体格发育迟滞或产生永久性障碍，造成智力残疾，碘缺乏最主要的受害者是妇女和儿童。它是影响优生优育，提高人口素质的最广泛和最实质的因素之一。据专家调查研究，缺碘地区儿童智商比非缺碘地区儿童平均低１０－１５个百分点；缺碘还可导致流产、死产、先天畸形和新生儿死亡。
经卫生部门测定，我市有１１个区县缺碘，有近３００万人口生活在缺碘地区。因此，开展补碘工作是我市一项十分重要和迫切的任务。
二、任务
到１９９６年底，我市新婚育龄妇女、孕妇、０－２岁婴幼儿补用碘油率要达到９８％以上。
——１９９４年全市特需人群补碘率达到８０％以上。
——１９９５年全市特需人群补碘率达到９０％以上。
——１９９６年全市特需人群补碘率达到９８％以上，力争达到１００％
各缺碘区县特需人群数字由民政、计生委（办）及妇幼保健所提供。
三、实施办法
１．碘油供应渠道
由市卫生防疫站负责到国家指定的药厂，统一订购碘油胶丸。
２．送药渠道
由卫生防疫站、妇幼保健站等医疗保健部门负责向新婚育龄妇女、孕妇、婴幼儿投服碘油胶丸。
△新婚育龄妇女：负责婚前检查的妇幼保健部门，对婚检的育龄妇女要给予４００ｍｇ／次补碘；婚姻登记部门要对办理结婚登记的育龄妇女宣传补碘的意义，对切实服过碘油的，方可办理登记手续。
△孕妇：计划生育部门要把好领取生育指标关，做到先服碘油丸，后办理领取生育指标手续。对已孕妇女应当了解其怀孕前６个月内服碘油丸情况，如已服用可不再服；如没有服过，应在妊娠３个月之内服一次２００ｍｇ；若孕前６个月内没有服用碘油丸，现怀孕又超过３个月，考虑尽量避免刺激婴儿甲状腺，原则上不要再服用。如本人坚持要服用碘油丸，可灵活掌握，但剂量要减至１００ｍｇ。
△０－２岁儿童：在儿童实施计划免疫时一并按排。剂量为１００ｍｇ／次；对母乳喂养的，由其母亲代服一次４００ｍｇ／次。
△要注意禁忌症：凡患有重症心、肝、肺、肾等疾患者及有药物过敏史者禁用。
３．统计工作
（１）建档建卡
区、县和乡、镇、街道应根据不同对象分别对服用者的姓名、补用碘油日期、剂量等内容进行详细登记。市康复办设计并印制了特需人群补碘“登记表”和“计划补碘证”，已发至基层使用。其中“计划补碘证”交个人保管，“登记表”一式两份，一份存档，另一份报市康复办。
（２）统计汇总
各区县康复工作办公室，要将此项工作的统计纳入残疾人康复工作年度统计之中，每年１月１５日前上报上年度任务完成情况。将特需人群补用碘油统计汇总表和市康复办印制的特需人群补碘“登记表”一并报市康复办。
４．费用承担
补用碘油的药费本着“谁受益谁负担”的原则。凡享受公费医疗、劳保医疗和统筹医疗的，在原经费渠道开支；不享受的，由本人或合作医疗负担；对确有特殊困难的，经当地残疾人康复办批准，可酌情减免。
四、几点要求
１．区县和乡、镇、街道领导要重视特需人群的补用碘油工作。各部门要明确分工、各负其责。在调查摸清底数的情况下，结合本地实际制定出切实可行的实施方案。
２．搞好宣传教育工作。要利用电视、广播、报刊、墙报、板报、小册子、宣传资料等宣传媒介，采用群众喜闻乐见，多种形式开展碘缺乏危害防治宣传。每年５月“助残日”期间，掀起宣传高潮。也可邀请党政领导同志为特需人群送碘油丸，以形成良好的补碘气氛。
３．加强质量管理。区、县康复工作办公室和承担补碘任务的单位，要严格执行全国残疾人康复工作办公室制定的《特需人群服用碘油要则》，并对补碘工作进行检查，严格质量控制。
卫生部门要发挥技术监测和专业人员作用，积极开展特需人群服用碘油效果检测工作，每年至少检测一次，并上报检测结果。
４．搞好人员培训。补用碘油工作涉及的面比较广，有关人员对此项工作的知识了解甚少，市康复办要协同区、县深入基层搞好人员培训，做到不经培训，不能上岗，以确保补碘工作顺利进行。
５．保证必要的经费。开展此项工作，经费来源主要以区县、街、乡、镇财政为主；市财政适当补助，主要用于印刷表、册和组织管理协调等。
附件：特需人群服用碘油要则
一、对象及剂量
１．新婚育龄妇女：４００ｍｇ／次
２．孕妇：２００ｍｇ／次
３．０－２岁婴幼儿：１００ｍｇ／次
二、服用方法及注意事项
１．在医生或经过专门培训人员的指导下服用，不要空腹服用。
２．新婚育龄妇女婚姻登记时服用碘油一次。
３．孕妇孕前领取计划生育指标时服用碘油一次，剂量４００ｍｇ；
孕前６个月内服过碘油者孕后不再服用，未服者应在孕期３个月以内服用
碘油一次。
４．０－２岁婴幼儿服用碘油一次，可与计划免疫工作同时进行；凡
母乳喂养的婴幼儿可以不服，由母亲代服碘油一次，剂重４００ｍｇ。
５．患有重症心、肝、肺、肾等疾患者，及有药物过敏史者禁用。
６．碘油丸应避光、密闭、阴凉、干燥贮存保管并在药品有效期内使
用。
全国残疾人康复工作办公室
对不缺碘的人大量补碘是有害的，尤其是与行政手段挂钩，性质是恶劣的，全国受害人数近亿人，至今仍然无人问津。
北京 慕盛学
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