第四辑 第一章 人类对碘的生理需要量和推荐量

 《中国补碘真情录》第四辑 疯狂的碘酸钾过量补碘  第一章 人类对碘的生理需要量和推荐量

 《中国补碘真情录》已经发完了三辑，今天开始发第四辑，第四辑的题目是《疯狂的碘酸钾过量补碘》。

  中国的补碘存在严重过量问题，本辑详细介绍过量的程度和原因，揭露故意补碘过量的目的，这里不得不“疯狂”二字。

补碘是否过量必须有标准，否则无法判断。现已查明人体内有70多种元素，其中有很多微量元素，可以参与人体各种代谢的重要进程。人体必需的微量元素通常包括锌、钴、铬、锰、铁、铜等，这些微量元素可以参与身体的代谢，维持身体的正常运行，如果出现了缺乏或过都量可能会导致身体发生疾病，

碘是人体必须的微量元素之一，缺少或过量都不行。判断碘缺乏还是碘过量的第一个因素是需要知道人体对碘的生理需要量，本章的内容就是公布全世界公布的人体对碘的生理需要量，也介绍各种推荐摄入量。

 目录

第一节 滕卫平说“甲状腺为合成生理需要的甲状腺激素对碘的基础需要量是60 μg/d，”

第二节 卫生部专家承认“正常成人碘生理需要量是每人每天75微克”

第三节  地方病专家承认的人体碘生理需要量

第四节 美国等国家的人体碘生理需要量和推荐量

第五节  世界卫生组织说的成年人碘的需要量

第六节 第六节 《中国居民补碘指南》中第一的生理需要量和推荐量

第七节 上海市的碘营养事实证明人体对碘的生理需要量是50～ 75μg／d，

第一节 滕卫平说“甲状腺为合成生理需要的甲状腺激素对碘的基础需要量是60 μg/d，”

【证人】滕卫平（全国九届人大代表、中国医科大学副校长、著名内分泌科专家）

【机构】中国医科大学附属第一医院内分泌科

【论文题目】《碘营养与甲状腺疾病》

【证据来源】《内科理论与实践》2010 年第5 卷第2 期

【证据】“正常状态下，细胞外液碘离子浓度为0.6 μg/L，细胞外液池碘离子总量为150 μg。甲状腺每天从细胞外液碘池摄取碘离子120 μg， 其中60 μg 用于合成甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）]，其余60 μg 返回细胞外液碘池。甲状腺内以甲状腺激素和碘化酪氨酸形式储存的有机碘高达8～10 mg。每天甲状腺释放60 μg 激素碘。有研究显示, 甲状腺合成100 μg T4需要碘原料65 μg。外源性T4 100 μg 即可建立甲状腺全部切除患者的甲状腺功能。这就是说甲状腺为合成生理需要的甲状腺激素对碘的基础需要量是60 μg/d，要消除碘缺乏病的全部症状，每天需要补充碘100 μg。”

证据图片：

  这个结论告诉我们，正常成年人每天60微克就够了，已经出现碘缺乏病的患者，每天供给100微克也就够了，超过这个数一倍，就是过量。

  第二节 卫生部承认“正常成人碘生理需要量是每人每天75微克”

  1、卫生部说“正常成人碘生理需要量是每人每天75微克”

【证人】阎玉芹,齐生.孙岩

【证据】“不同人群碘的生理需要量和适宜供给量是多少？

根据研究计算，正常成人碘生理需要量是每人每天75微克。这75微克的碘所合成的甲状腺激素才能满足人体基本代谢的需要。科学家认为，碘的供给量应该多于生理需要量，适宜供给量应该是生理需要量的二倍，即150微克。”

【证据来源】《消除碘缺乏病知识100题》阎玉芹,齐生.孙岩,等编著，.中华人民共和国卫生部全国地方病防治办公室,1997）

证据图片：

  在这里卫生部地方病防治办公室们承认“正常成人碘生理需要量是每人每天75微克”把这个量增加一倍，为150微克。正常需要就是正常需要，有什么根据增加一倍呢？

2、卫生部宣传手册说“正常成人碘生理需要量是每人每天75微克”

【论文题目】《第十九个防治碘缺乏病日宣传手册》

【作者】卫生部疾病预防控制专家委员会地方病防治分委会碘缺乏病专家组

【证据来源】卫生部网站

【摘要】

    正常成人碘生理需要量是每人每天75微克

【证据图片】

第三节 地方病专家承认的人体碘生理需要量

1、陈祖培也承认人体生理碘需要量是60微克/天：

【证人】陈祖培，卫生部地方病专家咨询委员会碘缺乏病专家咨询组组长

        舒延清，卫生部地方病专家咨询委员会碘缺乏病专家咨询组付组长

        阎玉芹，天津医科大学内分泌研究所研究员

【论文题目】《对我国全民食盐加碘后人群的碘摄入量和安全量的分析》

【证据来源】《中国地方病杂志》 2001年第16卷第3期

【证据】“碘的需要量取决于机体对甲状腺激素的需求量，机体在（成人）基础代谢和中等活动用以维持生命活动所需甲状腺素，其碘含量为50—75μg/天，故碘每日的生理需要量是60μg/天”

【证据图片】

  第四节 美国等国家的人体碘生理需要量和推荐量

1、美国1974年推荐11岁以上碘摄入量为100~115μg/日

【证人】于志恒、胡宣扬、朱惠民（河北医学院）综述，天津医学院附属一院卢调章审阅

【论文题目】《碘和人体健康》

【证据来源】《国外医学卫生学分册》1982年第二期

【证据】

“由于碘在有机界及无机界广泛存在,加上人体对环境的适应性及个体的变异性,所以不易确定碘的准确需要量。从生理需要看,碘的每日需要量至少应等于甲状腺激素在周围组织中降解而又未被吸收的碘量。这就是每日至少需要40~100μg碘的依据。1974年美国食品营养委员会推荐的标准是0~6个月婴儿,35μg/日,6~12个月,45μg/日;1~10岁,60~110μg/日;11岁以上,100~115μg/日;妇女在妊娠、授乳期分别为125μg/日和150μg/日”

【证据图片】

  2、1989年美国人的碘生理需要量和推荐量

【证人】陈祖培 阎玉芹

【论文题目】碘的膳食参考摄入量

【证据来源】中华内分泌代谢杂志2005年4月第21卷第2期

【证据】美国早期(1980年和1989年的RDA是依据尿碘排泄量与发生甲状腺肿和其它碘缺乏性疾病(1DD)的危险性之间关系而确定的。美国根据泛美卫生组织的专家组意见[尿碘大于50μg／g肌酐时对维持正常功能是适宜的，但可能不足以防止甲状腺肿(甲肿)的发生，尿碘在25～50μg／g肌酐，可能发生地方性克汀病]，推荐最低摄人量为50～ 75μg／d，即每kg体重需1 beg碘。

【说明】上述证据证明美国人碘生理需要量是50～ 75μg／d，即每kg体重需1μg碘。 推荐量为150μg ／d。

美国1974年推荐11岁以上碘摄入量为100~115μg/日，1989年为什么改成150μg ／d了呢？

本人调查发现原因有两个：

1、美国人肥胖率显著增加，碘消耗与体重成正比，因此碘的推荐摄入量要提高。

2、在发展中国家推行强制全民补碘的需要。

 【证据图片】

3、澳大利亚人的碘生理需要量和推荐量

【证人】陈祖培 阎玉芹

【论文题目】碘的膳食参考摄入量

【证据来源】中华内分泌代谢杂志2005年4月第21卷第2期

【证据】

澳大利亚RDI是依据每千克体重需要1μg 碘即可预防甲状腺肿的估计，再加上一倍的安全余地，则男性成人为150μg／d，女性为120μg／d

【说明】上述证据证明澳大利亚人的碘生理需要量为60~75μg/d，推荐量为男性成人为150μg／d，女性为120μg／d

【证据图片】

4、英国人的碘生理需要量和推荐量

【证人】陈祖培 阎玉芹

【论文题目】碘的膳食参考摄入量

【证据来源】中华内分泌代谢杂志2005年4月第21卷第2期

【证据】

英国也是根据尿碘在50μg/d 肌酐时人群中发生较高的甲肿率，并观察到最低摄人量70μg/d是避免人群发生甲肿所必需的，确定成人碘摄人量的低限值(LNRI)为70μg/d，为提供一个有安全余地及允许不同饮食类型的可能影响，RNI定为140μg/d

【说明】上述证据证明英国人的碘生理需要量为70μg/d，推荐量为140μg/d

【证据图片】

        第五节 世界卫生组织说的成年人碘的需要量

1、世界卫生组织1953年说成年人每天摄入碘100微克已经是足够

 证据图片

2、世界卫生组织2011年发布《饮用水水质准则》

世界卫生组织2011年发布《饮用水水质准则》，该准则明确指出：“估计成人膳食需要量为 80～150µg/d”

【证人】世界卫生组织

【证据来源】2011年发布《饮用水水质准则》，

【证据】

“12.73 碘

碘在水中的自然状态是碘化物。在水处理时，碘化物被氧化会产生微量碘。

碘偶尔会在田间或在应急情况下用于水消毒。

碘是合成甲状腺激素的必需元素。估计成人膳食需要量为 80～150µg/d。”

【证据图片】

  3、世界卫生组织推荐的碘摄入量

【证人】邢家骝，解放军第307医院教授

【论文题目】《甲亢病人应禁食海产品 与“大脖子”相反要低碘》

【证据来源】《光明日报》2009年5月18日

【证据】

“世界卫生组织推荐12岁以下儿童每日碘摄入量为50—120微克，12岁以上为150微克，孕妇及哺乳期妇女200微克。正常健康成人每日碘摄入量50—1000微克为安全范围。”

【证据来源】解放军第307医院教授　邢家骝

http://www.foodmate.net/foodsafe/health/138279.html

【证据图片】

    第六节 《中国居民补碘指南》中定义的生理需要量和推荐量

【论文题目】《中国居民补碘指南》

【作者】孙殿军、滕卫平等23位专家

【证据来源】《中国居民补碘指南》第六页

【摘要】

五、碘的参考摄入量与评价标准

1. 碘的参考摄入量

膳食营养素参考摄入量（Dietary reference intakes，DRIs）是为了保证人体合理摄入营养素，避免缺乏和过量，在推荐膳食营养素供给量（recommended dietary allowance，RDA）的基础上发展起来的每日平均膳食营养素摄入量的一

组参考值。主要包括四个指标：平均需要量（estimated average requirement，EAR）、推荐摄入量（recommended nutrient intake，RNI）、适宜摄入量（adequate intake，AI）、可耐受最高摄入量（tolerable upper intake level，UL）。EAR是指某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值，其能满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平。RNI是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大部分个体（97%～98%）需要量的某种营养素摄入水平。RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。AI是通过观察或实验获得的健康群体某种营养素的摄入量。当某种营养素的个体需要量研究资料不足而不能计算出EAR，从而无法推算RNI时，可通过设定AI来代替RNI。因此，AI的主要用途也是作为个体营养素摄入量的目标。可耐受最高摄入量是指平均每日摄入营养素的最高限量。我国营养学会推荐碘的参考摄入量见表2[31]。

 《中国居民补碘指南》中把成年人对碘的生理需要量定义为每人每天85微克，把推荐摄入量定义为120微克

第七节 上海市的碘营养事实证明人体对碘的生理需要量是50～ 75μg／d

  上海市民碘摄入量符合世界卫生组织标准

【论文题目】上海地区85种常用食物中的碘含量

【作者】张卫红 何倩琼 吴其乐(上海市卫生防疫站）,

【文献来源】《营养学报》1996年12月第13卷第4期

【摘要】

上海市民食物中碘含量

根据1992年上海市民对各类食物每人每天摄取量的调查结果,再按表1测定结果可以推算出上海各年龄组市民每人每夭从食物中可摄取129~164μg碘,占RDA的86%一109%,因而,上海地区居民只要膳食结构合理,均能得到足够量的碘。

【图片证据】

  世界卫生组织推荐的每人每天碘摄入量150μg是按美国人的标准的。美国成年人平均体重85kg，而中国人平均体重60kg，与全世界公认营养与体重是直接密切相关。

上述事实证明，人体对碘的生理需要量是60-75微克/天，是正确的。碘的生理需要量与体重有直接关系，每公斤体重需要1微克碘，是正确的。只要满足了这个条件，就不会出现碘缺乏病的流行。中国人用美国人的标准，连全世界公认没有碘缺乏病流行的上海也变成了缺碘区，是明显荒谬的。

北京 慕盛学

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