第六辑碘酸钾过量补碘有害健康250例 第七章 骨质疏松与过量补碘的关系研究报告

《中国补碘真情录》第六辑碘酸钾过量补碘有害健康250例  第七章 骨质疏松与过量补碘的关系研究报告

    目录

1、长期碘过量可导致骨质疏松

2、《不同剂量碘摄入Wistar大鼠骨转换生化指标的变化》

3、《碘过量摄入对雄性大鼠骨代谢的影响》

4、《碘摄入量与甲状腺激素代谢对骨发育及骨重建的影响》

5、《甲状腺功能亢进对骨代谢的影响》

6、《甲状腺功能亢进症与骨代谢相关性分析》

7、《甲状腺功能亢进症患者骨代谢特征与结局》

8、《甲状腺疾病患者骨密度及骨代谢异常的相关研究》

9、《碘过量对软骨组织影响的实验性研究》

近30年来，中国的骨科疾病发病率显著上升，特别是腰椎、颈椎疾病非常普遍，骨质疏松的人大量出现。这是人们公认的事实。为什么呢？恰恰这20年是中国强制全民补碘的20年。难道骨质疏松与强制全民补碘有关系吗？

上文说过量碘酸钾补碘对肾有伤害，中医说“肾主骨”， 过量碘酸钾补碘真会引起骨质疏松吗？

缺碘会引起骨质疏松，是全世界公认的事实，高碘也会吗？

补碘过量会导致甲亢发病率提高，这是公认的事实，对甲亢患者的骨质进行检测汇总分析，发现甲亢患者的骨质疏松发病率高于正常的人

补碘过量会导致甲减，甲减患者也会出现骨质疏松现象。

详细证据如下：

1、长期碘过量可导致骨质疏松

【论文题目】《碘过量对大鼠骨组织和结构的影响》

【作者】宋妍1赵欣2孟昊昊1张莹1单乐1张子轩3张心宝1张万起1桑仲娜1

1.天津医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系,天津市环境营养与人群健康重点实验室2.天津市天津医院手显微外科3.吉林大学公共卫生学院预防医学系

【证据来源】《第十四届亚洲营养大会》专辑： 医药卫生科技：2023-09-14

【摘要】

结论:1.碘摄入过量可导致股骨应力下降,脆性增加。2.碘摄入过量可影响成骨细胞与破骨细胞活性,长期碘过量可导致骨质疏松,增加骨折风险。 

【证据图片】

        2、因碘摄入量过多而引起甲亢的患者显著低于正常值

【论文题目】《碘摄入量与甲状腺激素代谢对骨发育及骨重建的影响》

【作者】杨帆 于顺禄 王莉（天津市高等学校科技发展基金项目）

【证据来源】中华临床医学杂志，2007年6月。第8卷，第6期

    【摘要】

     提示出甲状腺功能亢进症病人存在骨钙的丢失，钙磷代谢呈现负平衡，同时骨转率增高，甲亢病人存在有不同程度的骨量丢失。

在王雪等人 探讨了甲状腺功能亢进患者中血清胰岛素样生长因子·I(IGF-1)骨钙素(BGP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)与骨密度(BMD)的关系，同样发现甲亢患者血清IGF-l、BGP、DPD水平高于正常对照组，骨密度低于对照组，FT4与IGF-l呈正相关，TSH与IGF．1呈负相关。指出甲状腺激素促进成骨细胞产IGF．1，IGF．1促进成骨细胞复制和自分泌方式合成骨基质，甲亢为高转换型骨质疏松，以骨吸收大于骨形成为特点。明确指出甲状腺激素是正常生长、发育及骨代谢的基本激素，它对骨代谢有双重作用。低浓度时可刺激骨生长和钙沉积，过高浓度时抑制骨形成，刺激骨吸收，直接调节IGF·l在成骨细胞表达。甲状腺激素刺激肝脏产生IGF·l，T3、T4增加IGF·l mRNA水平的表达，增加IGF·l和IGF·13的产生。IGF·l除了促进骨形成外，也可促进骨吸收，但促进骨形成作用大于促进骨吸收作用。

骨密度检查甲亢病人不论全身骨密度或腰、髋部和腕部骨密度均显著性低于正常值，提示甲亢病人有钙磷代谢的丢失，出现骨转换活跃型骨质疏松的表现。

  图片证据：

 3、长期超量碘摄入将会对骨代谢产生重大的影响,具有引发骨丢失的潜在危险。

【论文题目】《不同剂量碘摄入Wistar大鼠骨转换生化指标的变化》

【作者】黄萍 王金和 马冬冬 王莉

【证据来源】中国骨质疏松杂志 2005年11月第11卷第4期

【摘要】

:目的 研究不同剂量碘化钾摄入不同时间对大鼠骨转换生化指标的影响,间接地推断碘剂量对骨代谢的作用方式与特点。

方法 采用饲养6、12个月不同剂量高碘及低碘Wistar大鼠模型,以适碘组为对照,观察血清骨钙素(BGP)及尿脱氧吡啶啉(U-DPD)P尿肌酐(Cr)比值等指标,并经统计学数据处理进行组间比较。

结果 低碘摄入6个月,无论雌鼠还是雄鼠,其骨形成指标均显著低予对照组,骨吸收指标则显著高于对照组,且骨吸收大于骨形成。高碘摄入6个月,各剂量高碘组血清BGP、尿DPDPCr比值与适碘组比较均无差异;高碘摄入12个月,大鼠血清BGP含量变化出现性别差异,即高碘摄入导致雄性大鼠较对照组出现升高的趋势,而雌性大鼠出现减低的趋势(100HI组除外),但各剂量高碘组与对照组比较均无统计学差异(P>0105)。结论 碘缺乏可引起骨代谢异常改变,

结果：导致骨吸收大于骨形成;由于雄性大鼠峰值骨量的出现较雌性晚,故长期高碘摄入对雄鼠影响小;但对雌性大鼠随不同剂量碘摄入其骨代谢状况不同,尤其是长期超量碘摄入将会对骨代谢产生重大的影响,具有引发骨丢失的潜在危险。

【证据来源】

4、“长期碘过量摄入往往会导致骨结构的破坏”

【论文题目】《碘过量摄入对雄性大鼠骨代谢的影响》

【作者】黄萍 王金和 马冬冬 王莉

【证据来源】《中华内分泌代谢杂志》2006年8月第22卷第4期

【摘要】

目的观察碘过量摄入对雄性大鼠骨组织的毒性及损伤性作用。方法复制不同剂量的碘过盆摄入雄性大鼠动物模型,并设适碘组为对照,分别喂养3、6、12个月,观察实验大鼠离体股骨和腰椎L:_4的骨密度(BMD)及骨组织形态计量学指标变化。

结果：摄入碘过量3个月时,雄性大鼠股骨下端骨最及骨结构参数与对照组比较差异均无统计学意义;碘过量摄人6个月时,各剂量实验组的大鼠腰椎BMD均显著升高(均P<0.05),骨形态计量学参数表明骨代谢处于旺盛阶段;在碘过量摄人12个月时,各碘过t组均未出现骨童异常改变,但骨结构参数—骨小梁盲端数有显著升高(均p<0.05),提示碘过量导致骨小梁出现断裂,正常的骨组织结构被破坏。

 结论：短期碘过量摄入对雄性大鼠的骨代谢及骨组织结构不会造成严重影响,长期碘过量摄入往往会导致骨结构的破坏,雄性大鼠对碘过量的耐受性是有一定限度的。

证据图片：

        5、骨密度检查甲亢病人不论全身骨密度或腰、骸部和碗部骨密度均显著性低于正常值

【论文题目】《碘摄入量与甲状腺激素代谢对骨发育及骨重建的影响》

【作者】于顺禄 ，王学谦，郭若霖，黄迪萍，王莉，王毅（天津市中西医结合骨科研究所）

【证据来源】】第13届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文集—基础

【摘要】

甲亢病人会出现高血钙、尿钙,骨I型胶原降解产物增加,尿中经脯氨酸(HYP)、脱氧毗健琳(DPD)排出增加;显示骨转换速度指标,血清骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(ALP)升高。同时证实,尿HYP排泄量和血清BGP值均与血清中游离甲状腺素呈正相关(r=0.38,和r=0.33 p<0.05)。骨密度检查甲亢病人不论全身骨密度或腰、骸部和碗部骨密度均显著性低于正常值,提示甲亢病人有钙磷代谢的丢失,出现骨转换活跃型骨质疏松的表现。甲低的病人,除婴幼儿缺碘引起的克丁病与亚克丁病外,成年人的甲低对骨代谢改变罕有报道,缺乏甲状腺素及高碘是否能直接或间接影响骨代谢的过程有待今后的研究。

证据图片：

    6、甲亢患者可出现不同程度的骨代谢异常

【论文题目】《甲状腺功能亢进对骨代谢的影响》

【作者】 袁园； 卫红艳； 刘萍； 邱明才；

  【机构】 天津医科大学总医院内分泌科；

【证据来源】《临床荟萃》 2012 ,27 (03）

【摘要】

 目的研究甲状腺功能亢进(甲亢)患者骨代谢生化指标与骨密度(BMD)之间的关系,探讨甲亢性骨病发生机制。方法随机选择甲亢患者116例,按BMD测定结果分为骨量正常组61例,骨密度减低组39例,骨质疏松组16例。分别测定患者血清钙、磷、镁、碱性磷酸酶(ALP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)以及24小时尿钙、磷、镁,比较3组之间的差异。结果甲亢骨量正常组血FT4、ALP、尿镁显著低于骨量减低组及骨质疏松组,而血镁显著高于骨量减低组及骨质疏松组(P<0.05),女性患者所测部位骨密度均显著低于男性患者(P<0.01)。相关分析显示,FT4、ALP与各部位骨密度呈负相关,血镁与各部位骨密度呈正相关,尿镁与FT3、尿钙之间呈正相关。结论甲亢患者可出现不同程度的骨代谢异常,在治疗甲亢的同时,应积极防治甲亢性骨病的发生。

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7、甲亢患者骨代谢紊乱,呈现骨吸收大于骨形成的趋势,容易导致骨量丢失

【论文题目】《甲状腺功能亢进症与骨代谢相关性分析》

【作者】王计艳； 邢学农； 祝捷； 陈超； 任安； 叶山东；

【机构】 安徽省立医院内分泌科

【证据来源】放射免疫学杂志 2012年03期

【摘要】

目的:观察甲状腺功能亢进症(甲亢)对患者骨密度及骨代谢相关指标的影响。方法:采用双能X线骨密度仪测定200例甲亢患者及50名正常对照人群的腰椎、桡骨远端及髋部骨密度(BMD),并测定血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)及骨钙素(osteocalcin,BGP)等指标。比较两组间骨密度、血清骨代谢指标的差异并分析甲亢与骨代谢之间的相关性。结果:病例组骨密度Z值及血CT均明显低于正常对照组(P<0.05),ALP、BGP、PTH明显高于正常对照组(P<0.05),Ca、P差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,甲亢患者骨密度值与游离三碘甲腺原氨酸(FT3)明显相关,与游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)有相关趋势,与病程无关。结论:甲亢患者骨代谢紊乱,呈现骨吸收大于骨形成的趋势,容易导致骨量丢失,且骨量丢失的程度与病情严重程度有关,与病程无明显相关。

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8、结论:甲状腺功能亢进症患者骨吸收和骨形成在高位运行,呈现高转换型骨代谢紊乱;且骨吸收作用大于骨形成,导致骨质疏松

【论文题目】《甲状腺功能亢进症患者骨代谢特征与结局》

【作者】 费朝霞； 张作仕； 张爱玲； 曲宁； 王元善；

【机构】青岛市海慈医院内科； 青岛市海慈医院内科

【证据来源】《中国临床康复》 2005年23期

【摘要】

结论:甲状腺功能亢进症患者骨吸收和骨形成在高位运行,呈现高转换型骨代谢紊乱;且骨吸收作用大于骨形成,导致骨质疏松

证据图片：

   9、甲亢甲减都会出现骨流失

【论文题目】《甲状腺疾病患者骨密度及骨代谢异常的相关研究》

【作者】刘晔； 王育璠； 彭永德；

【机构】上海交大附属第一人民医院内分泌代谢科；

【证据来源】中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编 

【摘要】

目的:探讨甲亢、亚甲减患者骨密度和骨代谢指标的变化。方法:①选自上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科2008年1月～2010年12月住院初诊甲亢患者72例,初诊亚甲减患者72例,以排除甲状腺疾病的健康体检者作为对照组,共72例。②记录年龄、性别、绝经年龄(女性)

结论:甲亢患者骨量丢失比例50%以上,腰椎、股骨的BMD低于对照组,呈高转换型骨代谢紊乱,骨吸收大于形成,易导致骨量丢失。在校正年龄、BMI及绝经后,高水平的FT3是女性甲亢患者骨量丢失的危险因素。亚甲减患者骨量丢失比例50%以上,腰椎、股骨的BMD低于对照组,呈低转换型骨代谢,易导致骨量丢失。在校正年龄、BMI及绝经后,高水平的TSH是女性亚甲减患者骨量丢失的危险因素。

证据图片： 

  因为过量补碘会引起甲亢和甲减的发病率上升，这已经是全世界公认的事实。而甲亢患者和甲减患者都存在明显骨质疏松现象，这也是全世界公认的事实。因此过量补碘会引起骨质疏松发病率上升就是必然的了。

北京 慕盛学

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